佛山順德基孔肯雅熱病例接近三千：已外溢至省外，傳播快原因何在
根據(jù)廣東省佛山市順德區(qū)衛(wèi)生健康局7月23日的通報，截至2025年7月22日，該區(qū)累計報告基孔肯雅熱確診病例2934例，主要集中在樂從鎮(zhèn)、北滘鎮(zhèn)、陳村鎮(zhèn)，均為輕癥病例。
對比7月21日，7月22日一天內(nèi)病例數(shù)就增長了463例。
回顧7月15日下午，佛山市順德區(qū)衛(wèi)生健康局首次通報了一起境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情，當(dāng)天全區(qū)累計報告確診病例478例。短短一個多星期時間，確診病例數(shù)就增加了兩千多例。
基孔肯雅熱疫情不僅擴(kuò)散至佛山市其他區(qū)，而且還外溢至省外。
根據(jù)佛山市7月20日的通報，截至7月19日，該市累計報告確診病例1873例，這里面除了順德區(qū)1790例外，禪城區(qū)和南海區(qū)確診病例分別為49例、34例。
與此同時，中國澳門特別行政區(qū)政府衛(wèi)生局近日也通報稱，澳門衛(wèi)生局7月18日接獲１例輸入性基孔肯尼亞熱病例報告，列為本澳今年第1例輸入性基孔肯尼亞熱病例。患者是中國澳門居民，男性，61歲，居住于青洲大馬路青怡大廈，于7月8日至17日曾到佛山市順德區(qū)探親，17日早上出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛及全身肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀，即日由佛山市返澳并前往仁伯爵綜合醫(yī)院就診，18日經(jīng)公共衛(wèi)生化驗所檢測證實感染基孔肯尼亞熱病毒并呈陽性�；颊吣壳安∏榉�(wěn)定，將安排接受住院治療，患者同住人士暫無不適。
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起，主要靠伊蚊（就是身上有黑白花紋的“花蚊子”）叮咬傳播，最典型的癥狀有三個，分別是發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，目前沒有疫苗和特效治療藥物，采取的都是對癥治療，比如使用退燒、緩解疼痛的藥物。
與登革熱類似，基孔肯雅熱都由伊蚊傳播，主要發(fā)生在熱帶和亞熱帶地區(qū)，發(fā)病初期都有高熱、頭痛、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛等癥狀，容易混淆，但二者仍有一些區(qū)別，基孔肯雅熱發(fā)熱期較短，關(guān)節(jié)痛更為明顯且持續(xù)時間較長。
自1952年全球發(fā)現(xiàn)基孔肯雅病毒以來，已在非洲和亞洲引起多起暴發(fā)。值得一提的是，2010年廣東省東莞市曾發(fā)生了我國首起基孔肯雅熱社區(qū)暴發(fā)疫情。
對于這次佛山順德基孔肯雅熱疫情確診病例數(shù)增長快原因，有廣東省感染科專家對第一財經(jīng)記者表示，基孔肯雅熱的傳播，必須通過蚊子叮咬作為媒介，人與人之間不會直接傳播，感染基孔肯雅熱的患者，主要以無癥狀感染和輕癥為主，導(dǎo)致很多人不去醫(yī)院就診，感染源難以被發(fā)現(xiàn)，再加上人員流動密集，在蚊子叮咬作為媒介作用下，更容易造成擴(kuò)散，進(jìn)而導(dǎo)致疫情外溢。
“目前基孔肯雅熱疫情防控的重點還是滅蚊，滅蚊關(guān)鍵在于清理積水。”該感染科專家表示。
一篇發(fā)表在《疾病監(jiān)測》雜志上題為《2010-2019年中國輸入性基孔肯雅熱病例流行病學(xué)特征分析》研究顯示，2010年至2019年我國輸入性基孔肯雅熱病例主要呈散發(fā)狀態(tài)，曾引發(fā)4起本地暴發(fā)疫情，2019年輸入病例突增，發(fā)病具有明顯的季節(jié)性特征，夏末、秋季為高發(fā)季節(jié)。輸入病例主要分布于云南、廣東和浙江省，來源國主要為緬甸、泰國、孟加拉國、印度等與我國接壤的東南亞國家。輸入病例大多數(shù)為歸國后自行就醫(yī)發(fā)現(xiàn)，發(fā)病診斷間隔較長。85%的基孔肯雅熱感染者為顯性感染（即具有臨床表現(xiàn)），隱性感染者約占15%。顯性感染者中，99%有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛和皮疹等表現(xiàn)，約半數(shù)在3個月后轉(zhuǎn)變?yōu)槁躁P(guān)節(jié)炎，重癥和病死率小于0.1%�；卓涎艧釢摲谄骄鶠�2到4天，可長達(dá)12天。因此隱性感染者、大部分輕癥患者在入境檢疫時難以發(fā)現(xiàn)。
近日，廣東疾控提醒稱，廣東近期天氣炎熱、降雨頻繁，蚊蟲已進(jìn)入快速繁殖期，廣東省已發(fā)生基孔肯雅熱疫情，登革熱疫情也進(jìn)入快速上升期。
7月23日，與佛山市鄰近的廣州市也發(fā)布了預(yù)防“兩熱”（登革熱和基孔肯雅熱）倡議書。廣州衛(wèi)健委表示，近期，隨著氣溫升高、降雨增多，蚊蟲進(jìn)入繁殖高峰期，“兩熱”傳播風(fēng)險增大。防蚊滅蚊是預(yù)防“兩熱”的關(guān)鍵。積水是蚊蟲滋生的主要場所，及時清理積水能有效減少蚊蟲繁殖。特別是有“兩熱”流行地區(qū)旅居史或蚊蟲叮咬史，且出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀的市民，請及時前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并主動告知醫(yī)生相關(guān)暴露史，配合進(jìn)行檢查診斷和流行病學(xué)調(diào)查，以便獲得準(zhǔn)確診療，采取有效防控措施。
（第一財經(jīng)）
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