南京市兒童醫(yī)院專家團隊解讀兒童新冠14項熱點問題
孩子發(fā)燒、咳嗽，是否一定需要去醫(yī)院？哪些情況下一定要去醫(yī)院？周圍有“陽”的人了，怎么保護自己孩子？居家健康監(jiān)測，該為孩子做好哪些準備？南京市兒童醫(yī)院專家團隊將就家長們關(guān)心的兒童新冠相關(guān)問題進行解答。
1、孩子發(fā)燒、咳嗽，是否一定需要去醫(yī)院？
秋冬季是兒童呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，發(fā)熱和咳嗽是兒童呼吸道疾病常見癥狀。導(dǎo)致發(fā)熱、咳嗽癥狀的病原體非常多，以病毒感染為主，也包括某些細菌、肺炎支原體。如果孩子出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，在精神狀態(tài)穩(wěn)定的情況下，可先監(jiān)測兒童體溫，對癥處理、觀察病情。
2、孩子哪些情況下一定要去醫(yī)院？
如果連續(xù)發(fā)熱超過三天、咳嗽加重、精神狀態(tài)不佳，甚至出現(xiàn)皮疹、明顯腹瀉、膿血便、尿量減少、呼吸加快、超高熱、意識障礙、抽搐等情況，家長應(yīng)帶孩子及時就醫(yī)。
3、兒童可以用中醫(yī)藥治療嗎？
可以簡單備一些應(yīng)對冬季呼吸道疾病的常用中藥，比如我們醫(yī)院的抗601，呼吸通，以及藥房一些兒童常用非處方中藥，但不可疊加使用。
4、帶孩子前往發(fā)熱門診就醫(yī)，需要注意什么？
體溫超過37.3°C，去醫(yī)院就診時應(yīng)直接去發(fā)熱門診，避免出現(xiàn)交叉感染。到發(fā)熱門診就診時應(yīng)戴好口罩，主動告知醫(yī)務(wù)人員近期“是否去過新冠肺炎疫情的地區(qū)”，“是否與發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患者有近距離接觸史”，便于醫(yī)務(wù)人員準確確定病情，采取及時適宜的治療。在�？漆t(yī)療機構(gòu)就診時，請理解和遵守醫(yī)院發(fā)熱患者診療流程和規(guī)范，接受醫(yī)院工作人員的引導(dǎo)。
5、孩子在哪些情況必須佩戴口罩？
（1）當進入公共場所，不論是小區(qū)、單位、商場、超市，都要佩戴口罩。（2）在乘坐地鐵、公交車等公共交通工具時要全程佩戴口罩。（3）在乘坐電梯、進入地下車庫等密閉環(huán)境時，要規(guī)范佩戴口罩。即使電梯里沒有同乘者，也應(yīng)佩戴口罩。（4）出門散步，到樓下超市買菜，到小區(qū)門口拿快遞，都要注意戴好口罩。如果能同時做到這3點——戴口罩、勤洗手、保持社交距離，感染病毒風險會顯著降低。
6、孩子感冒、咳嗽會影響核酸檢測結(jié)果嗎？
不會影響核酸檢測結(jié)果。新冠病毒特異性RNA序列是區(qū)分該病毒和其他病原體的標志物，上呼吸道感染癥狀如果不是新冠病毒引起的，試劑就無法積累足夠量的免疫熒光，檢測樣本就無法檢測到新冠病毒的特異核酸序列。
7、抗原自測能代替核酸檢測嗎？自測抗原陽性是否意味感染新冠？
不能。按照目前的診療方案，核酸檢測是新冠病毒感染的確診依據(jù)。即便抗原檢測呈現(xiàn)陽性，也需要通過核酸檢測進行確認�？乖栃�，意味著感染的可能性比較大，應(yīng)該及時向社區(qū)（村）或者所在單位報告，尤其是有發(fā)熱和呼吸道癥狀的人員，需要盡快報告。除此之外，錯誤的檢測方式，也有可能使抗原檢測出現(xiàn)“假陽性”的情況。
8、孩子新冠陽性，需要拍胸部CT排除肺炎嗎？
如果孩子新冠陽性，但沒有臨床癥狀，并不需要用CT排除肺炎。如果孩子出現(xiàn)咳嗽發(fā)熱氣急等肺炎癥狀，可以拍胸片來觀察肺炎情況，CT不作為首選的檢查。如果病情進展迅速或肺部病變嚴重，需要做胸部CT，更加清晰地觀察肺部病變情況。
9、周圍有“陽”的人了，怎么保護自己孩子？
（1）居家環(huán)境消毒要做對。推薦75%的酒精和含氯的消毒水（一般是指以次氯酸鈉為主要成分的“84”這類無機消毒液）擦拭地面、家具等，擦拭后再用清水擦拭一遍。對于容易腐蝕的物體表面或者手機、鍵盤等，可以用75%酒精或者酒精棉球、酒精棉片進行擦拭消毒。大面積物體表面擦拭或者大面積拖地請選用含氯消毒劑。注意有效氯濃度要達到500mg/L。
（2）注意通風換氣。每日開窗通風2-3次，每次不少于半小時。
（3）回家立即換拖鞋、脫外套，沒有直接接觸過感染者，無需格外消毒。
（4）外出隨身攜帶的包與物品，例如手機、鑰匙等，可噴灑75%的消毒酒精或者用酒精棉片擦拭，確保表面沒有病毒殘留。
10、居家健康監(jiān)測，該為孩子做好哪些準備？
單獨居住，或者一套房屋里能有通風較好的房間作為隔離室，保持相對的獨立，隔離室外要放置桌凳，主要是作為非接觸式傳遞物品的需要；（2）盡量使用單獨衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間；（3）房間如果使用空調(diào)系統(tǒng)通風的話，應(yīng)該選擇分體空調(diào)，如使用集中空調(diào)，全空氣系統(tǒng)應(yīng)關(guān)閉回風；（4）房間內(nèi)要配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。
11、哪些孩子不適合接種疫苗？
（1）對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏的孩子，或以前接種同類疫苗時出現(xiàn)過敏者；（2）既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應(yīng)的孩子（如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；（3）患有未控制的癲癇和其他嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病的孩子（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；（4）正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴重慢性病患者。
12、孩子疫苗接種間隔時間比較久，還有效嗎？
根據(jù)過去使用其他疫苗的經(jīng)驗，如果間隔時間增加，實際上疫苗的總體免疫效果不會受到太大影響。但如果間隔的時間越長，隨著抗體水平下降，一旦有傳染源暴露時，感染的風險會增加，建議按照間隔的時間要求完成加強免疫接種工作。
13、孩子接種疫苗之前的注意事項有哪些？
接種當天請勿空腹，可穿寬松衣服，了解當?shù)亟臃N的相關(guān)規(guī)定，做好個人防護，如實向接種醫(yī)生反映個人健康狀況，由接種醫(yī)生判斷是否有禁忌癥等。
14、兒童可以使用吸入式疫苗嗎？
吸入式新冠疫苗是利用霧化器將疫苗霧化成微小的顆粒，通過吸入的方式經(jīng)口腔呼吸到達肺組織，激發(fā)黏膜、體液、細胞三重免疫。按照要求，目前18歲及以上且完成基礎(chǔ)免疫滿6個月的人才能接種吸入式新冠疫苗。目前兒童還不能常規(guī)使用吸入式新冠疫苗。
新江蘇·中國江蘇網(wǎng)記者孫駿 通訊員 于露露
<愛上你，愛上新江南網(wǎng):loginbisaqq.com www.xjnnet.net,loginbisaqq.com歡迎您！>聲明：
本文僅代表作者個人觀點，與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實，對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾，請讀者僅作參考，并請自行核實相關(guān)內(nèi)容，新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺，新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務(wù)。如有侵權(quán)請出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員（yin040310@sina.com）刪除！
閱讀推薦
新聞爆料
