昨天,“無錫二隊”又冒著在病毒“風口”搶人的風險,1分39秒完成了武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū)的首例危重癥新冠肺炎患者經(jīng)皮氣管切開術。精準操作的背后,體現(xiàn)出無錫醫(yī)療隊精湛過硬的技術和精誠協(xié)作的團隊力量。
無錫隊接管的隔離重癥病房,有兩例氣管插管有創(chuàng)機械通氣患者。“這兩個危重患者隨時都會出現(xiàn)意外,隊員們緊緊把握每一分每一秒,想方設法給患者以生命支持,盡全力幫助患者跑贏死神。”隊長許紅陽說。
其中一位患者已經(jīng)氣管插管治療15天了,但由于病情還沒有達到拔管條件,加上經(jīng)口插管后氣道管理難度大,而且需要很深的鎮(zhèn)靜藥物來維持,這些都不利于患者后續(xù)恢復。“手術前一天,圍繞患者病情討論了很久,認為患者的救治是一個‘持久戰(zhàn)’,氣管切開勢在必行。”許紅陽說。
盡管氣管切開術對于重癥醫(yī)生來說并不復雜,但對新冠肺炎這種烈性呼吸道傳染病,氣管切開就像在病毒“風口”操作,穿刺到氣管內(nèi)經(jīng)擴張鉗擴開氣管的時候,會有含有大量病毒的分泌物氣溶膠噴出,稍有不慎,對醫(yī)護人員都是致命威脅?梢哉f,經(jīng)皮氣管切開是風險最大的團隊操作術。
手術前做了精心準備。防護組先出動,將醫(yī)院送來的正壓防護頭罩+動力送風過濾式呼吸器系統(tǒng)進行安裝試驗。沒有工程師,自己動手!負責防護組的隊員毛蕓拿著設備說明書自己研究安裝、穿戴上身、試驗效果,然后再拆卸下來,反復裝拆熟練后,還要設計消毒流程。“這是保護戰(zhàn)友的武器,來不得絲毫馬虎,必須準備充分才能上陣。”
身穿防護服、頭戴正壓防護頭罩、身背送風呼吸器系統(tǒng),六位手術團隊成員到位。上午9時多,一切準備就緒,手術開始。定位,穿刺,擴張氣管,導絲放入氣管,固定導絲,再次擴張,放入套管,退出經(jīng)口氣管插管,迅速插管,連上呼吸機……憑借熟練的操作技術和過硬的心理素質(zhì),這一系列精準操作全程只花了1分39秒。術后,患者的生命體征和氧飽和度維持平穩(wěn)。
一場戰(zhàn)斗下來,累嗎?主刀醫(yī)生楊挺說,像是從水里撈上來一樣,全身濕透了,連頭戴的正壓防護頭罩里也全是汗水。“我們拼盡全力,只要能把病人從死亡線上拉回來,再苦再累也值得!”
(記者楊明潔連線無錫醫(yī)療隊 采訪記錄)
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