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        骨質(zhì)疏松“偏愛”女性 早防早治早受益

        文章來源:浙江老年報
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        發(fā)布時間:2022-09-23 09:26:00
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        70歲的張大爺在社區(qū)參加骨密度檢查,結(jié)果顯示骨質(zhì)疏松。前不久,他在老伴顧大媽的陪同下,來到浙江省人民醫(yī)院骨質(zhì)疏松診療中心門診。一進診間,張大爺就拿出定量超聲測定法檢測的足跟骨骨密度報告,想配點抗骨質(zhì)疏松藥物。
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        邊平達主任醫(yī)師詳細了解情況后,再用雙能X線吸收法(DXA)測定了一次,發(fā)現(xiàn)張大爺骨密度正常,且其骨質(zhì)丟失較慢。邊平達表示,目前暫時不需要治療。wZX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

        一想到自己平時走路有些力不從心,顧大媽也檢查了骨密度和骨轉(zhuǎn)換標志物。檢查結(jié)果顯示,顧大媽的骨密度雖然是低骨量(T值為-1.8),但其骨丟失速度快,因此需要及早使用雙膦酸鹽類等抗骨吸收藥物。wZX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

        為什么會出現(xiàn)這樣的情況?邊平達解釋,定量超聲測定是目前基層醫(yī)療機構(gòu)最常用的骨密度檢查方法,但不能作為骨質(zhì)疏松的診斷和藥物療效判斷的依據(jù)。對經(jīng)定量超聲測定后,懷疑有骨質(zhì)疏松的患者,應進一步到綜合性醫(yī)院接受雙能X線吸收法等檢查。wZX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

        2018年,中國疾控中心慢病中心聯(lián)合中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會,抽樣調(diào)查全國11。ㄊ校2萬余人的骨質(zhì)疏松患病情況,結(jié)果發(fā)現(xiàn)在65歲以上人群中,女性骨質(zhì)疏松患病率(51.6%)約是男性(10.7%)的5倍,因此老年女性是骨質(zhì)疏松防治的重點。wZX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

        老年女性之所以易患骨質(zhì)疏松,主要是因為女性在絕經(jīng)期后體內(nèi)雌激素水平迅速下降。雌激素缺乏導致骨質(zhì)丟失的機制,主要與以下幾點有關(guān):破骨細胞活性迅速增高,導致骨丟失加快;腎臟合成1,25-雙羥維生素D明顯減少,影響腸道鈣的吸收;血鈣降低,刺激甲狀旁腺素分泌,加快骨吸收。因此,女性在絕經(jīng)后應主動到骨質(zhì)疏松門診就診。wZX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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