每日商報訊 71歲的胡阿姨(化名)家住千島湖,最近一年總在活動過后感到胸悶氣急,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)后才知道,自己得了肺泡蛋白沉積癥(PAP)。
醫(yī)生告訴她,這是一種肺部罕見疾病,病因未明,發(fā)病率約為百萬分之三點七,治療手段少,效果也有限,治療方案中除了一般止咳平喘藥物,還包括價格高昂的自費(fèi)藥物?杉幢闳绱,治療了一段時間,胡阿姨的氣急癥狀還是逐步加重了。
八個月前,朋友推薦她到杭州市紅十字會醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診。該科何飛主任醫(yī)師接診后,考慮目前胡阿姨兩肺中負(fù)責(zé)氣體交換的肺泡由于被大量異常蛋白擠壓,呼吸功能大大減弱,已經(jīng)存在呼吸衰竭,唯一能挽救胡阿姨的就是全肺灌洗術(shù)。
全肺灌洗俗稱洗肺,聽到這里,胡阿姨難免緊張了。何飛解釋道,目前治療肺泡蛋白沉積癥的有效手段包括全肺灌洗以及通過吸入或皮下注射重組GM-CSF(一種糖蛋白)。其中,全肺灌洗俗稱洗肺,是此病的一線治療手段。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,70%-90%的患者可通過一次或多次肺灌洗達(dá)到病情緩解或穩(wěn)定。
胡阿姨被收治入院后,經(jīng)完善系列檢查,發(fā)現(xiàn)她存在明顯低氧血癥及呼吸困難癥狀,全肺灌洗指征明顯。隨后,何飛與醫(yī)院職業(yè)病科主任醫(yī)師李國輝組建全肺灌洗團(tuán)隊,立馬對胡阿姨進(jìn)行術(shù)前相關(guān)檢查化驗評估,排除相關(guān)禁忌后為其安排了全麻下大容量肺泡灌洗術(shù)。在醫(yī)院全肺灌洗團(tuán)隊緊密配合下,術(shù)中白色乳狀濃稠的灌洗液逐漸轉(zhuǎn)清,灌洗液總量15000ml。
術(shù)后當(dāng)天,胡阿姨就告訴醫(yī)生,自己的氣急癥狀得到了明顯緩解。三個月后來院復(fù)查,肺部CT顯示病灶明顯吸收。
“肺這么一洗,真的‘干凈’了!感謝你們,讓我能重新?lián)肀!”胡阿姨激動地向醫(yī)生表示感謝。
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