20-40歲中青年男性多見 腰痛和下肢放射痛為主要癥狀 NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

要不要手術？有哪些治療方案？NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

腰腿痛是骨科最常見的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計，約95%以上的人一生中有過腰腿痛的經歷。腰腿痛不僅是健康問題，同時也是社會問題。多數(shù)如肌肉、韌帶勞損等引起的腰腿痛的癥狀會在一段時間內經過保守和休息等療法會自然緩解或治愈。因此，也導致了一些人認為腰腿痛不算病的看法。NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

事實上，引起腰腿痛的原因有很多。如腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、炎癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫和椎間盤突出等全身及局部疾病，如果得不到及時正確的診治會導致嚴重的后果。因此，對于首次腰腿痛患者，應引起足夠的重視，找出發(fā)病的原因，以免延誤病情。NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

在眾多的腰腿痛病因中，以腰椎間盤突出癥最為常見。而腰椎間盤突出癥會引發(fā)下肢疼痛麻木、無力、大小便障礙，甚至癱瘓等問題，嚴重影響生活質量，因此必須引起高度重視。隨著腰椎核磁共振、CT等影像學技術的發(fā)展和普及，對腰椎間盤突出的檢出率越來越高，因此門診有不少情緒緊張、帶著很多疑問的“病人”會直接拿著“腰椎間盤突出”的核磁報告前來就診。NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

腰椎間盤突出到底是一組什么疾病？是否需要就醫(yī)或是手術？今天，我們邀請浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院骨科主任范順武，和大家聊聊腰椎間盤突出的話題。NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

多見于20-40歲中青年男性人群NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

沒有癥狀的腰椎間盤突出NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

不需要特殊治療NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

腰椎間盤突出是一個和年齡、外傷等多因素相關的退行性疾病，中青年以上人群發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出是非常常見的，多數(shù)突出癥狀可以通過核磁等影像學清晰看到。但是，并不是所有的腰椎間盤突出都是會引起癥狀甚至需要治療。我們首先需要區(qū)分影像學腰椎間盤突出和臨床腰椎間盤突出癥。NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

影像學腰椎間盤突出是指在腰椎核磁共振或者CT上提示腰椎間盤突出，但患者并無明顯臨床癥狀。據(jù)統(tǒng)計，20歲以上人群影像學腰椎間盤突出的發(fā)生率可高達90%，但是對于沒有癥狀的腰椎間盤突出者是不需要特殊治療的。而當患者出現(xiàn)腰腿痛等臨床癥狀，同時有影像學上存在相對應的腰椎間盤突出時，才診斷為腰椎間盤突出癥，可能需要治療干預，據(jù)統(tǒng)計臨床腰椎間盤突出癥發(fā)生率大約為10%-20%。NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

腰椎間盤突出癥多見于20-40歲中青年男性人群，在從事重體力勞動和舉重運動的人群、專業(yè)汽車駕駛人員、因工作需要長期彎腰或者久坐且缺乏鍛煉的人群中更為多見。統(tǒng)計表明，輕、中體力勞動者中，腰腿痛約占53%,重勞動者則約占64%,但僅約35%的腰腿痛者會發(fā)展為本病。NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

腰痛和下肢放射痛NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

是腰椎間盤突出癥主要癥狀NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

很多年輕人因腰痛到門診就診，若進行腰椎核磁或者CT檢查后被提示腰椎間盤突出，他們通常會表現(xiàn)得較為害怕和焦慮。事實上，絕大部分影像學上的腰椎間盤突出并無癥狀，不需要進行手術等侵入性治療的。只有當腰椎間盤突出壓迫到局部脊髓或神經，并出現(xiàn)相應癥狀，才是需要到醫(yī)院進行治療的“腰椎間盤突出癥”。NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

那么腰椎間盤突出癥到底有哪些臨床表現(xiàn)呢？急性腰椎間盤突出癥患者發(fā)病通常有一定的誘因，包括腰部外傷、“閃腰”、彎腰負重等，隨后出現(xiàn)顯著的腰背疼痛、活動受限，同時出現(xiàn)單側或者雙側下肢放射性疼痛麻木等癥狀，少見情況下可能出現(xiàn)大小便功能障礙，部分患者會出現(xiàn)身體軀干偏倚、姿勢性脊柱側彎。NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

腰痛和下肢放射痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀，主要表現(xiàn)：1.腰背部疼痛，下肢放射痛沿坐骨神經傳導，直達小腿后外側、足背、足底或足趾；2.一些如咳嗽、噴嚏和排便等使腹部壓力增高的動作都可加重腰痛和下肢放射痛；3.上述癥狀表現(xiàn)為活動時疼痛加劇，休息后減輕。NaH新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

• 1
• 2
• 3
• 下一頁
• 全文閱讀