警惕腫瘤患者營養(yǎng)不良 方法不對反而適得其反Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“化療期間有什么忌口”“剛做完手術(shù)要吃點什么有營養(yǎng)的”“化療后要不要給他補補”……腫瘤患者和家屬常有一連串的疑惑。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江省立同德醫(yī)院腫瘤科主任，國家臨床中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點�？啤⒄憬≈嗅t(yī)優(yōu)勢�？疲[瘤科）聯(lián)盟牽頭單位負責人馮正權(quán)主任中醫(yī)師指出，腫瘤患者因為腫瘤因素（如消化道侵犯或者壓迫、消化道出血等）或治療因素（如化療、放療、手術(shù)等）導致不能進食、食欲下降，容易引起營養(yǎng)不良�！皭盒阅[瘤并發(fā)的營養(yǎng)不良，不僅影響抗腫瘤藥物的療效，也會增加并發(fā)癥發(fā)生率，甚至提高死亡率。因此，腫瘤患者科學合理飲食至關(guān)重要�！�Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

合理飲食，首先要避開三大常見的飲食誤區(qū)。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一、拒絕吃發(fā)物？Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

部分地區(qū)認為，所謂的“發(fā)物”會促進腫瘤復發(fā)或者加速病情發(fā)展。民間甚至導致忌口過度，把“雞蛋”“牛肉”“海鮮”“牛奶”等都歸為發(fā)物，忌口擴大化，反而引起營養(yǎng)不均衡。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

二、多吃保健品？Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腫瘤患者在經(jīng)過手術(shù)、放化療等治療后出現(xiàn)體質(zhì)虛弱，結(jié)合部分補虛類中藥可以調(diào)節(jié)氣血、補益陰陽，但應遵醫(yī)囑食用，不可亂吃濫吃。有些廣告過于虛高其藥用價值，應根據(jù)患者的體質(zhì)，辨證服用，切忌過猶不及。有些廠家不明、成分復雜的保健品，安全性及有效性都有待考究，需謹慎選擇，有些不但沒有藥效反而可能危害肝腎功能。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

三、吃素“餓死”腫瘤？Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)從單純素食中是無法滿足的，尤其是肉、蛋、奶中富含維生素B12、蛋白質(zhì)等。在抗腫瘤治療中，患者攝入優(yōu)質(zhì)蛋白可以有效幫助快速康復。而素食主義者多出現(xiàn)缺鈣、貧血、低蛋白血癥等，因此吃素不會“餓死”腫瘤，反而會導致自身營養(yǎng)不良，耽誤治療。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腫瘤患者具體怎么吃？馮正權(quán)表示，根據(jù)《中國腫瘤患者膳食營養(yǎng)白皮書（2020-2021）》，腫瘤患者普通膳食原則為：Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

1.每日供給的營養(yǎng)素應達到我國成年人推薦供給量要求。各種營養(yǎng)素種類齊全和數(shù)量充足，相互間的比例合理恰當，使之既能保持膳食的平衡，又能滿足機體營養(yǎng)和治療的需要。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2.膳食中熱能應充足，總熱能需要量按基礎(chǔ)代謝、食物特別動力作用、從事活動和疾病消耗計算，一般每日總熱量宜為1800-2600kcal，以人群參考大約需要每日2000kcal，可根據(jù)個體情況進行增減。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

3.增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白食物的供給，如魚類、瘦肉、去皮禽肉、雞蛋、脫脂或低脂乳制品、堅果和豆類等。蛋白質(zhì)供給應占總熱能的15%-20%，為75-100g，其中動物蛋白最好達總蛋白30%，包括動物蛋白和豆類蛋白在內(nèi)的優(yōu)質(zhì)蛋白占40%以上為好。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

4.適量脂肪和碳水化物：脂肪應占總熱量的20%-30%，60-70g/d，包括主、副食及20g左右烹調(diào)油。碳水化物應來源于全谷物、蔬菜、水果和豆類等，占總熱量的50%-65%，為450g/d左右。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

5.注意維生素、礦物質(zhì)及微量元素的補充：供給一定量的植物性食品，避免維生素缺乏。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

6.供給定量的食物纖維：每天宜進食300-500g蔬菜，供給一定量的食物纖維。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

7.保證水的出入量平衡：住院病人視病情確定水的攝入量，通常水的出入量應保持平衡。每天水的需要量隨體重、年齡、氣候和工作而有差異，一般1200-2000ml/d，不包含食物水分約1000ml。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“當然，平時也應該‘辨證施膳’，根據(jù)每位腫瘤病人的具體情況具體分析�！瘪T正權(quán)解釋，如放化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，應補充水分，少食多餐，干稀分食，可以飲用姜汁橘皮飲等緩解癥狀，嚴重嘔吐的則需就醫(yī)。如低蛋白血癥患者，應適當?shù)偷鞍罪嬍�，且進食的蛋白質(zhì)為優(yōu)質(zhì)蛋白，動物來源的魚、肉、蛋或乳制品，植物來源的豆制品等，盡量少吃加工肉類、煙熏腌制的肉。如有貧血則適量補充動物血、肝和紅肉類血紅素鐵豐富的食物來補鐵，或者增加維生素C攝入促進食物中非血紅素鐵的吸收，同時忌用或少用濃茶、咖啡等以免導致鐵吸收障礙。如有腹瀉、嘔吐等因素導致水分丟失過多，應補充額外的水分及電解質(zhì)，尿量維持在1000-2000ml/d。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

馮正權(quán)提醒，腫瘤患者的鍛煉亦不可少。運動應結(jié)合自身情況來定，注意循序漸進，控制運動強度。測定運動負荷量方法，一是根據(jù)心率，一般運動時心率控制在95-120次/分為宜；二是根據(jù)呼吸，運動過程中呼吸最佳狀態(tài)較日常加深加長，節(jié)奏稍快但不紊亂，不可出現(xiàn)上氣不接下氣的情況。Luz新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)