手腳突然動彈不得！沒在意這個體檢指標，男子深夜進了ICU
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36歲的楊先生（化名）平時工作很忙，加班多，常熬夜，吃飯不太規(guī)律，一到晚上就想來點宵夜……這讓他的體重居高不下，一直保持在270斤左右。
半年前體檢，楊先生查出了高血壓，但他并未在意，也沒有做進一步治療，無形之中為意外埋下了禍根。
直到一天凌晨3點，他起床上衛(wèi)生間，突然發(fā)現(xiàn)身體右半邊像是被抽空了力氣，無法動彈，于是家人趕緊撥打了120。
在被送到杭州師范大學附屬醫(yī)院時，楊先生的血壓達到了223/132mmHg，遠高于正常值；右側肢體肌力為0級，相當于完全癱瘓！經(jīng)頭顱CT掃描，其腦干、左側基底節(jié)區(qū)出血，被診斷為出血性腦卒中（腦出血）。隨后患者意識轉為嗜睡，被收入重癥監(jiān)護室（ICU）治療。
神經(jīng)外科副主任（主持工作）程軍主任醫(yī)師與團隊充分討論后，對患者采取了止血，醒腦，預防腦血管痙攣、應激性潰瘍，使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物等治療措施。3天后楊先生病情好轉，轉入普通病房。
得益于住院期間的積極治療，楊先生的血壓終于控制在140/90mmHg范圍，四肢肌力也恢復到了5級，還通過控制飲食和加強鍛煉瘦身50斤，最終順利出院。
程軍介紹，出血性腦卒中（腦出血）是由于腦內的血管破裂，導致血液直接進入腦組織，可由多種原因引起，其中最常見的原因就是高血壓，約有80%的腦出血患者有高血壓，因此腦出血也常被稱為“高血壓性腦出血”。
長期的血壓高會使血管壁變薄、失去彈性，在劇烈情緒波動或身體活動導致血壓驟升時，薄弱的血管壁可能破裂，進而導致腦出血。
“腦出血的高發(fā)年齡一般是45-60歲，但近年來，呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢，尤其是肥胖、高血壓且未規(guī)范治療的男性群體，已經(jīng)成為神經(jīng)外科的重點關注對象�！背誊姳硎�。
腦出血的高危人群包括 高血壓患者、吸煙飲酒者、肥胖者、長期熬夜人群，程軍表示，高血壓是腦出血的首要危險因素，然而卻被大多數(shù)年輕人忽視，沒有及時發(fā)現(xiàn)或接受正規(guī)治療。長期吸煙可促發(fā)動脈硬化，使血管脆性增加。飲酒可引起血壓增高或腦血流加速而促發(fā)腦出血。飲食不健康，缺乏鍛煉，導致體重增加，這類人群最容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化，增加血管脆性，使腦出血的風險提高。腦部在高強度工作后得不到充足的睡眠時間，長此以往不堪重負，可能造成內部血管破裂出血。
程軍提醒，最好的治療是預防，從控制高血壓開始，從改變生活習慣做起，降低腦出血的發(fā)生率，為自己和家人筑起健康的防線。高血壓是腦出血的主要危險因素，應定期監(jiān)測血壓，并通過低鹽飲食、適量運動等方式控制血壓在正常范圍內。確診高血壓的患者要遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可因“無癥狀”自行停藥。保持健康積極的心態(tài)，避免情緒激動和過度緊張。健康飲食、適度運動、戒煙戒酒、避免勞累。
如果您發(fā)現(xiàn)身邊的人有劇烈頭痛、嘔吐、肢體偏癱、言語不清、眼底出血、意識障礙（嗜睡、昏迷）等表現(xiàn)，務必要第一時間撥打120，以免耽誤治療。
在救護車到來之前，如果患者處于無意識狀態(tài)下，應采取措施保證呼吸道通暢：松開患者的衣領，保持臥位，頭部傾斜向一側，清除口腔的黏液、分泌物和嘔吐物，以保持氣道通暢。
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