浙大一院眼科將舉行全國(guó)愛(ài)眼日 “關(guān)注眼部慢病”義診活動(dòng)wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

今年6月6日是第30個(gè)全國(guó)愛(ài)眼日，今年的主題是“關(guān)注普遍的眼健康”。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

一直以來(lái)，兒童青少年近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變、干眼綜合征、青光眼等問(wèn)題，危害大眾眼健康，給社會(huì)帶來(lái)沉重的照料負(fù)擔(dān)。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院眼科主任崔紅光主任醫(yī)師表示，關(guān)注眼健康并不只限于某一時(shí)期或某一類人群，要持續(xù)關(guān)注全年齡段全生命周期的眼健康，重視各類眼病的早期預(yù)防、早期篩查和早期干預(yù)。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

近年來(lái)，浙大一院眼科不斷加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，培養(yǎng)眼科專業(yè)人才，提升醫(yī)療質(zhì)量管理，致力于為人民群眾提供覆蓋全生命周期的眼健康服務(wù)。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

糖尿病視網(wǎng)膜病變有年輕化趨勢(shì) 要像關(guān)注血糖一樣關(guān)心眼底健康wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

我國(guó)的糖尿病人群已超1.4億，作為糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率也在逐年上升，且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“近幾年門(mén)診接診發(fā)現(xiàn)，年輕的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者多了起來(lái)�！闭愦笠辉貉劭聘敝魅问⑵G主任醫(yī)師坦言。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

這并非無(wú)跡可循。去年，盛艷主任醫(yī)師共做了152例糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)，小于60歲的共89例，占58%。這89例中，18-30歲的有10例，30-40歲的14例，40-50歲27例，50歲-60歲的38例。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

小娜，25歲，4年前確診糖尿病，一直沒(méi)有接受正規(guī)治療，血糖始終處于失控狀態(tài)。一年多前，小娜的左眼已經(jīng)看不太清了，但因?yàn)橛已蹱顩r相對(duì)好些，她也就一直沒(méi)在意，日�？礀|西都靠右眼。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

上個(gè)月，小娜發(fā)現(xiàn)右眼也看不清了，日常生活沒(méi)辦法自理，家人陪著她來(lái)到盛艷門(mén)診就診。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“來(lái)的時(shí)候，患者雙眼已是眼前指數(shù)視力（僅能感覺(jué)到手指在眼前晃動(dòng)）�！笔⑵G提到，經(jīng)過(guò)檢查，小娜雙眼已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變，尤其是左眼眼底情況，讓“久經(jīng)沙場(chǎng)”的盛艷都倒吸一口冷氣，“玻璃體大面積積血，找不到一根清晰的血管，眼底長(zhǎng)滿了膜，膜上爬滿新生血管，根本無(wú)從下手。”wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

小娜的右眼也不容樂(lè)觀，右眼出現(xiàn)了玻璃體出血并伴有視網(wǎng)膜異常增生膜，因組織牽拉已引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。其糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)展至嚴(yán)重的增殖期，屬于糖網(wǎng)的終末階段。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

小娜還這么年輕，雙眼都看不見(jiàn)對(duì)她來(lái)說(shuō)是“毀滅性”打擊，經(jīng)過(guò)評(píng)估，盛艷決定為小娜“拼”一下，先處理右眼。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

之后，盛艷為小娜施行了玻璃體切割術(shù)，清理她的右眼眼底，將出血清除，把增殖膜剝除干凈，同時(shí)予以視網(wǎng)膜激光治療，以減少新生血管的形成，延緩眼底病程進(jìn)展。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

術(shù)后復(fù)查，小娜的右眼視力提高到了0.4，相較于之前的指數(shù)視力，提升了不少。如果恢復(fù)得好的話，視力可能還會(huì)提升一些。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“至于左眼，病程比較久，視力已經(jīng)不可逆了。”盛艷惋惜道。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病的過(guò)程十分隱匿，“有的患者早期沒(méi)有任何癥狀，等到出現(xiàn)明顯臨床癥狀來(lái)就診時(shí)，往往已處于較晚階段，視力不可逆了。” 盛艷提到。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

她提醒，沒(méi)有癥狀不代表眼底沒(méi)有問(wèn)題，有的眼底出問(wèn)題剛開(kāi)始也不會(huì)影響視力，因此，定期檢測(cè)血糖、復(fù)查眼底尤為重要。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“要像管理慢病一樣，關(guān)注血糖的同時(shí)也要關(guān)心眼底健康�！笔⑵G說(shuō)道。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

同時(shí)，盛艷提醒，糖尿病視網(wǎng)膜病變，第一次手術(shù)很重要，盡可能選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生治療。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)干燥綜合征 55歲大姐重度干眼 角膜上皮彌漫性缺損wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

55歲的童大姐在多年前確診了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，原本，她覺(jué)得關(guān)節(jié)疼痛、僵硬已經(jīng)給生活帶來(lái)諸多不便，沒(méi)想到，更不方便的還在后頭。兩年多以前開(kāi)始，她總覺(jué)得眼睛不舒服，干澀、有異物感，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院配了點(diǎn)眼藥水，滴了一段時(shí)間沒(méi)有太大的改善，后來(lái)還發(fā)展到刺痛、睜不開(kāi)眼，甚至連視力也下降了。打麻將是童大姐日常最愛(ài)的消遣方式，可因?yàn)檠劬Φ膯?wèn)題，連麻將都打不了了。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

眼科沒(méi)少跑，問(wèn)題卻一直沒(méi)解決，經(jīng)人推薦，童大姐找到浙大一院眼科眼表組負(fù)責(zé)人李修義副主任醫(yī)師。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“了解到患者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病史，結(jié)合一系列檢查，考慮是由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引發(fā)干燥綜合征，從而導(dǎo)致干眼�！崩钚蘖x回憶，接診童大姐時(shí)，她的眼表淚液非常少，淺層角膜混濁并伴有角膜上皮彌漫性缺損，由此引發(fā)視力下降，左眼0.2，右眼0.1�！八@樣的情況屬于重度干眼�！�wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

李修義為童大姐開(kāi)具了激素藥物以及人工淚液，交待她由于情況比較嚴(yán)重，兩周后需要復(fù)診。兩周后，童大姐表示眼睛舒服了一點(diǎn)，李修義調(diào)整相關(guān)藥物，讓她持續(xù)使用人工淚液的同時(shí)，通過(guò)環(huán)孢素眼藥水進(jìn)行抗炎治療。又過(guò)了兩周，童大姐說(shuō)，自己已經(jīng)能夠去打麻將了，可還是看不太清楚。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

持續(xù)治療一年，經(jīng)過(guò)多次藥物調(diào)整，童大姐的角膜渾濁度下降，上皮自行修復(fù)完成，雙眼視力終于恢復(fù)到0.6。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

李修義表示，臨床中，干眼癥的患者非常多，不過(guò)像童大姐這么嚴(yán)重的只是少數(shù)，絕大多數(shù)患者都屬于輕中度干眼。wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

干眼的發(fā)病因素很多，最常見(jiàn)的是電子產(chǎn)品的過(guò)度使用，而像長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡、種睫毛、文眼線、蠕形螨感染等都可能引發(fā)干眼。“根據(jù)我國(guó)最新的相關(guān)專家共識(shí)，干眼癥被定義為慢性病，就像高血壓、糖尿病，因此可能需要長(zhǎng)期甚至終身的干預(yù)，實(shí)行慢病管理和維護(hù)。當(dāng)然，如果經(jīng)過(guò)干預(yù)眼睛舒服了，經(jīng)過(guò)評(píng)估后也可以暫停治療，等后期病情有反復(fù)繼續(xù)治療�！�wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

目前，臨床上針對(duì)干眼癥的治療手段很多，包括藥物治療、瞼板腺按摩、強(qiáng)脈沖光治療、眼部清潔、濕房鏡等，因此，在注意保持良好用眼習(xí)慣的同時(shí)，一旦存在持續(xù)性的眼部不適，建議及時(shí)就診�！按蠹乙獙�(duì)干眼癥有正確的認(rèn)識(shí)，只要及時(shí)就診，改善癥狀并不難，不過(guò)，它也有反復(fù)發(fā)作的可能。如果長(zhǎng)期管理得當(dāng)，眼表健康就會(huì)處于良好的狀態(tài)，減少干眼及其并發(fā)癥的發(fā)作、發(fā)生。”wfd新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

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