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舒筱媛 畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué),擅長(zhǎng)針?biāo)幉⒂,從各種復(fù)雜多變,看似毫無(wú)關(guān)聯(lián)的癥狀中找出核心病機(jī),治療各種疑難雜癥或虛實(shí)夾雜、久治不愈的疾病,如無(wú)明顯病因的尿頻尿急、疑難咳嗽、慢性支氣管炎、萎縮性胃炎、反流性食管炎、腹瀉便秘、急慢性濕疹、蕁麻疹、失眠、疲勞綜合征等。 坐診時(shí)間 詠芝元國(guó)醫(yī)館:周二全天、周六全天。
黃小姐失眠已有3年多了。剛開(kāi)始是因?yàn)榱?xí)慣性熬夜,漸漸變成想睡也睡不著,雖有睡意,但腦子就是異常清醒,往往要在床上躺上3個(gè)小時(shí)方能入睡。入睡過(guò)程中時(shí)常感到煩躁甚至心悸,入睡后質(zhì)量也不高,容易因?yàn)橐稽c(diǎn)聲響而醒。
她除了睡眠不佳,早上起來(lái)還感到口苦,偶爾會(huì)有像卡車開(kāi)過(guò)一般的耳鳴聲。她常?诟,喝水后不但不解渴,還容易頻繁跑廁所。
脈診后發(fā)現(xiàn),她的右脈偏沉,左脈緩而不流利。舌暗帶青,苔白厚膩,后段黃厚。這些都說(shuō)明她脾陽(yáng)不足,痰濕偏重。睡覺(jué)是一個(gè)陽(yáng)氣入陰的過(guò)程,如果痰濕過(guò)重,阻滯了陽(yáng)氣入陰的通道,就會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)氣無(wú)法下沉入陰,產(chǎn)生睡眠障礙。
我給予溫脾化痰濕,兼潛陽(yáng)的藥物,七天后她來(lái)復(fù)診,說(shuō)睡眠已經(jīng)改善很多,連帶著口苦口干耳鳴等問(wèn)題都迎刃而解。在服藥?kù)柟虄芍芎,三年的失眠已完全消失?span style="display:none">2TH新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)
另外一位患者張先生的情況則完全不同。近期他淋了一點(diǎn)小雨,之后就總覺(jué)得四肢酸溜溜的,尤其晚上感覺(jué)特別強(qiáng)烈,手腳好像怎么擺放都不對(duì),說(shuō)不出的煩悶。他本來(lái)睡眠也不是很好,這次淋雨后,加重了失眠的情況。
除了四肢酸溜溜,他還覺(jué)得頭很昏沉,人沒(méi)力氣,很虛,胃口也不好,常常覺(jué)得肚子脹,嘴巴發(fā)黏,總感覺(jué)喉嚨有痰,大便也不爽快,似乎拉不干凈。
其實(shí),他的這些癥狀與他那次淋雨受了風(fēng)濕有關(guān),濕性黏滯,在體內(nèi)容易阻滯人體的氣機(jī)運(yùn)行,讓人感覺(jué)乏力,胃口不佳,在肌肉則會(huì)讓身體酸痛,繼而影響睡眠。
我給予祛風(fēng)濕的藥物,并囑咐他注意避風(fēng)避雨,忌生冷食物如水果牛奶等,以免助濕。
一周后,他來(lái)復(fù)診,告知乏力腹脹等癥狀大都已消失,晚上睡覺(jué)手腳不安適的情況也改善許多,但入睡還是比較困難。
但他的癥狀改善,脈象逐漸清晰,說(shuō)明治療方向是正確的,于是我在原方基礎(chǔ)上為他加減藥物。再服用兩周后,他反饋,入睡時(shí)間已大大縮短,睡眠質(zhì)量最終得到改善。
在中醫(yī)里,睡覺(jué)是一個(gè)人體陽(yáng)氣入陰的過(guò)程,陰陽(yáng)交合則能安睡。簡(jiǎn)單可以歸為四種——
一是陽(yáng)實(shí)不能入陰,二是陰虛不能納陽(yáng),三是陽(yáng)虛不能潛入陰中,四是陰陽(yáng)交合的通道受到阻礙,四者都會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙。
黃小姐的情況屬于第一種結(jié)合第四種,而張先生的情況則獨(dú)立于這四種之外,是因?yàn)轱L(fēng)濕邪氣的干擾所致。此是常例中又有變例,顯示中醫(yī)辨證論治的靈活性。
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