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入夏不久,23歲的小李總在半夜感覺腰背痛,翻來覆去睡不著,起床活動一會兒才有所緩解。起初,他以為是工作太累導(dǎo)致的,直到疼痛越來越頻繁,甚至早晨起床時整個后背僵硬得像塊木板,這才趕緊到浙大二院就診。
經(jīng)檢查,風(fēng)濕免疫科主任吳華香發(fā)現(xiàn)小李的骶髂關(guān)節(jié)有炎癥,結(jié)合基因檢測結(jié)果,最終確診為強(qiáng)直性脊柱炎!白畹湫偷陌Y狀就是夜間腰背痛和晨僵。很多人白天沒事,一到晚上就疼得厲害,甚至要爬起來活動一下才能緩解!眳侨A香提醒,這種疼痛在換季、梅雨季時會釋放尤其明顯的信號,“如果長期出現(xiàn)這種‘休息痛’,需盡快到風(fēng)濕免疫科排查,千萬別當(dāng)成普通腰肌勞損耽誤治療。”
相關(guān)研究表明,強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳基因HLAB27高度相關(guān),約90%的患者該基因呈陽性,而普通人群的陽性率僅為4%—8%。此外,日常感染(如感冒、腹瀉)也可能觸發(fā)疾;久坐等不良生活習(xí)慣雖非直接病因,但可能加速病情進(jìn)展。
吳華香還強(qiáng)調(diào)了強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷與治療的重要性,“這種病專盯年輕人,尤其多發(fā)于15歲—38歲的男性,若不及時干預(yù),可能嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,早期確診可避免脊柱強(qiáng)直等不可逆損傷!
“很多年輕人確診后特別焦慮,其實(shí)大可不必。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)完全有能力幫助患者維持正常生活!眳侨A香表示,目前非甾體抗炎藥是首選治療藥物,能有效控制炎癥和疼痛;生物制劑(如腫瘤壞死因子抑制劑)則為中重度患者提供了新選擇,可顯著抑制疾病進(jìn)展。
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