醫(yī)生:曾注射奧美定隆胸人群,建議盡早取出假體
每日商報(bào)訊 “醫(yī)生,這兩年我感覺胸部時(shí)不時(shí)會(huì)發(fā)硬發(fā)脹,莫不是得了什么病?”日前,61歲的張女士(化名)在杭州市婦女兒童醫(yī)療集團(tuán)錢江院區(qū)(杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院)甲乳科瞿海江主任醫(yī)師的門診,傾訴了困擾自己兩年的煩惱。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)罪魁禍?zhǔn)资?5年前的一次“愛美”行為。
25年前的隆胸手術(shù) 竟埋下“不定時(shí)炸彈”
瞿海江在為張女士做完體格檢查后,發(fā)現(xiàn)其胸部不僅較常人的要大,還存在發(fā)硬“石化”的現(xiàn)象。進(jìn)一步問診后,導(dǎo)致其胸部出現(xiàn)變化的原因也浮出水面。原來(lái),25年前,為了追求美麗的張女士接受了隆胸手術(shù),在雙乳房注射了奧美定。術(shù)后,豐滿的胸部讓她容光煥發(fā)。綜合張女士的病史及檢查結(jié)果,瞿海江判斷這是典型的奧美定并發(fā)癥,建議其盡早手術(shù)。
瞿海江介紹,奧美定學(xué)名為聚丙烯酰胺水凝膠,是一種無(wú)色透明類似果凍狀的液態(tài)物質(zhì)。在2000年初,因其操作簡(jiǎn)便、價(jià)格相對(duì)低廉等特點(diǎn),被廣泛應(yīng)用于注射隆胸手術(shù)。然而,隨著時(shí)間的推移,奧美定帶來(lái)的局部麻痹、乳頭改變、胸部腫脹、乳房腫塊、硬結(jié)或血腫等不良并發(fā)癥也隨之出現(xiàn)。2006年,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局正式撤銷了奧美定的醫(yī)療器械注冊(cè)證,要求全面停止其生產(chǎn)、銷售和使用。
為了身體健康,經(jīng)慎重考慮,張女士決定立即進(jìn)行手術(shù)。
相較于傳統(tǒng)的手術(shù)方式,為盡可能清除奧美定及減少手術(shù)損傷,張女士選擇了腔鏡下雙乳假體取出術(shù)。從2-3cm的單切口,置入專用手術(shù)器械,將填充物沖洗、清除。該手術(shù)方式不僅能防止奧美定向周邊正常組織滲透及游動(dòng),還具有術(shù)中出血少、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快、切口小等優(yōu)勢(shì)。
術(shù)中,瞿海江逐層切開皮膚、皮下組織至乳房后間隙,可見大量黃色凝膠樣液體流出,填充物與正常腺體的邊界已模糊不清。經(jīng)過(guò)反復(fù)沖洗和清除變性組織,張女士胸部近4個(gè)彎盤的填充物全部被順利取出。術(shù)后恢復(fù)良好的張女士見到取出物后怕不已,悔不當(dāng)初。
無(wú)不適癥狀不等于安全
建議盡快取出奧美定
瞿海江介紹,臨床上,常有患者質(zhì)疑“我沒有不舒服,為什么要手術(shù)取出奧美定?”實(shí)際上,當(dāng)奧美定注入體內(nèi),可能會(huì)導(dǎo)致一系列變化:注射物逐漸降解成小分子物質(zhì),滲透到乳腺、肌肉、胸壁,甚至游走全身;聚丙烯酰胺水凝膠(奧美定)常被用作細(xì)菌培養(yǎng)基,當(dāng)它被注射到乳房?jī)?nèi)后,同樣會(huì)成為體內(nèi)細(xì)菌滋生的溫床,引發(fā)組織感染;若游走的奧美定被哺乳期的嬰兒吸吮入口,長(zhǎng)期存留體內(nèi),可能對(duì)嬰兒的健康造成威脅,甚至可能致畸;此外還有致癌風(fēng)險(xiǎn),奧美定分解所產(chǎn)生的單丙烯酰胺長(zhǎng)期在體內(nèi)可能誘發(fā)多種惡性腫瘤。
“目前,治療奧美定隆胸的后遺癥主要以手術(shù)為主。越早取出越好,拖延只會(huì)徒增風(fēng)險(xiǎn)!宾暮=嵝,注射奧美定后暫無(wú)不適癥狀不等于安全,應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。通過(guò)乳腺超聲、磁共振成像(MRI)等檢查手段,了解奧美定在體內(nèi)的分布情況以及對(duì)周圍組織的影響程度。一旦發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,盡早取出奧美定,以降低健康風(fēng)險(xiǎn)。
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