郭舜源 浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

最鮮活的病例在臨床，最實(shí)用的健康建議來自臨床醫(yī)生。浙醫(yī)在線特別開設(shè)《醫(yī)生有話說》專欄，邀請(qǐng)浙江省內(nèi)各家醫(yī)院各個(gè)科室的臨床醫(yī)生親自撰文，解讀當(dāng)下健康熱點(diǎn)，根據(jù)最近臨床接診的典型病例進(jìn)行健康科普，對(duì)門診中發(fā)現(xiàn)的患者在治療或養(yǎng)生時(shí)出現(xiàn)的誤區(qū)進(jìn)行提醒，以及醫(yī)生對(duì)某一疾病在治療方面的思考、看法、研究等。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

持續(xù)高溫高濕，心腦血管疾病如影隨形，我們醫(yī)院半個(gè)月來已救治腦中風(fēng)患者30多位。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

其中有一個(gè)27歲的小伙子，從事餐飲工作，平時(shí)比較辛苦，時(shí)有背頸部酸痛，習(xí)慣下班后偶爾去按摩緩解一下。發(fā)病當(dāng)天，他在接受了一次力道較大的頸部按摩后不久，出現(xiàn)了天旋地轉(zhuǎn)、惡心不止的癥狀，且無法正常行走，被緊急送往醫(yī)院。經(jīng)詳細(xì)檢查，確診為“右側(cè)椎動(dòng)脈夾層繼發(fā)的小腦梗死”。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

外力作用可能導(dǎo)致頸部脆弱的椎動(dòng)脈血管壁內(nèi)膜撕裂，形成“夾層”，血流沖擊使夾層擴(kuò)大形成血栓或直接堵塞血管，最終引發(fā)其供應(yīng)區(qū)域——小腦的梗死。這種情況是青年卒中（中風(fēng)）的原因之一，其風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

由于救治及時(shí)，又經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)，目前，小伙子的眩暈、共濟(jì)失調(diào)等癥狀顯著改善，平衡和行走能力也逐步恢復(fù)正常。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

小伙子的例子與氣溫關(guān)系不大，但也有患者的發(fā)病與現(xiàn)在的天氣有關(guān)。腦中風(fēng)冬季高發(fā)，其實(shí)夏季也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)小高峰。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

夏季出汗多，要保證每天足量水分的攝入，可避免血液黏稠度增加。與此同時(shí)，要防止受涼，不要在空調(diào)打得較低的室內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間待著，尤其是睡覺時(shí)，要是空調(diào)一直對(duì)著頭部吹，或受到室內(nèi)外溫差過大刺激，對(duì)于血管調(diào)節(jié)能力差的人群，特別是有腦血管基礎(chǔ)疾病的患者，就可能誘發(fā)腦血管病。此外，應(yīng)避免大汗淋漓時(shí)大量吃冷飲，運(yùn)動(dòng)后馬上洗涼水澡等。盛夏酷暑，還需保證睡眠充足，運(yùn)動(dòng)量適度，盡量在清晨或傍晚進(jìn)行。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化、冠心病等是引起中風(fēng)的根源。據(jù)臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，70%-80%的中風(fēng)病人患有高血壓。家庭中若有上述病史者，應(yīng)提高警惕，積極預(yù)防，確診后要按時(shí)服藥，定時(shí)檢查。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

另外，炎炎夏日，一旦出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，很多人的第一反應(yīng)往往是中暑了。然而，這背后也可能隱藏著更兇險(xiǎn)的“殺手”——腦卒中（中風(fēng)）。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

中暑和中風(fēng)，兩者的治療截然不同，關(guān)鍵區(qū)別需認(rèn)清——MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

中暑：核心是體溫調(diào)節(jié)失衡。常在高溫、高濕環(huán)境下逐漸發(fā)生，表現(xiàn)為體溫顯著升高（常>40℃）、皮膚灼熱干燥或大汗淋漓、惡心嘔吐、心跳加快、意識(shí)模糊甚至昏迷。及時(shí)降溫補(bǔ)水是首要。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

中風(fēng)：核心是腦血管意外。癥狀常突發(fā)且迅速加重，典型表現(xiàn)為“120”：1看（臉不對(duì)稱/口角歪斜）、2查（手臂單側(cè)無力/下垂）、0聽（言語不清/表達(dá)困難）�？砂橛袆×翌^痛、眩暈、視物模糊、行走不穩(wěn)、單側(cè)肢體麻木等。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

若出現(xiàn)突發(fā)的面部不對(duì)稱、肢體無力（尤其單側(cè)）、言語不清等癥狀，即使伴有頭暈，也切勿簡(jiǎn)單歸因于中暑，務(wù)必第一時(shí)間撥打120或送往有卒中救治能力的醫(yī)院。MNx新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)