下個(gè)月,杭州孕媽小花(化名)的預(yù)產(chǎn)期就要到了,但由于她最近的一次酗酒,不僅導(dǎo)致自己“酮癥酸中毒”,肚子里寶寶也跟著遭殃,被迫早產(chǎn)。還好送院治療及時(shí),母嬰平安。
小花結(jié)婚8年,酒齡幾乎同步。沒懷孕時(shí),她每天半斤白酒已成習(xí)慣。曾經(jīng)生過兩胎的她,即便知道孕期禁忌,仍隔三岔五喝到酩酊大醉。這次懷孕時(shí),家庭壓力讓她飲酒更頻繁,甚至連續(xù)一周每天醉酒。
這天,半斤白酒下肚后,小花出現(xiàn)劇烈嘔吐、咳嗽等癥狀,心率高達(dá)136次/分,整個(gè)人仿佛要窒息,被家人立即送往杭州市第一人民醫(yī)院急診。
急診科醫(yī)生接診后立刻集結(jié)各科專家,展開緊急多學(xué)科會(huì)診;(yàn)結(jié)果顯示,小花屬于酮癥酸中毒!CT顯示縱膈、皮下、顱底多處氣腫,危在旦夕。
考慮到小花病情異常危重,專家們決定一邊為她糾正酸中毒,一邊進(jìn)行了急診剖宮產(chǎn)。正常羊水通常是無(wú)色、透明或淡黃色的液體,沒有明顯的氣味。而主刀醫(yī)生張薇副主任醫(yī)師術(shù)中發(fā)現(xiàn),小花羊水渾濁,還有一股明顯的臭味,這預(yù)示著孕婦很有可能存在宮內(nèi)感染!好在搶救及時(shí),孩子順利出生,最要緊的問題解決了。
手術(shù)結(jié)束后,消化內(nèi)科醫(yī)生“上場(chǎng)”,為小花進(jìn)行了胃腸鏡檢查。結(jié)果不出意外,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小花存在反流性食管炎、十二指腸潰瘍、胃糜爛等情況,這些都與她長(zhǎng)期飲酒的習(xí)慣密切相關(guān)。幸運(yùn)的是,經(jīng)過一段時(shí)間的治療恢復(fù),小花如今已經(jīng)健康出院。
張薇醫(yī)生表示,酒精可穿透胎盤,胎兒肝臟無(wú)法代謝酒精,直接影響大腦、神經(jīng)系統(tǒng)及身體發(fā)育。因此,孕期飲酒哪怕量再少也可能對(duì)胎兒造成隱性傷害。小花自認(rèn)為“前面兩胎孩子都沒事”,卻不知胎兒酒精綜合征可能導(dǎo)致其面部畸形、智力低下、行為異常,還會(huì)使早產(chǎn)、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)激增。
“對(duì)孕婦來(lái)說(shuō),酒精直接腐蝕胃黏膜,刺激胃酸過量分泌,會(huì)出現(xiàn)反流性食管炎、十二指腸潰瘍、胃糜爛;劇烈嘔吐時(shí),強(qiáng)大的胸腔壓力沖破氣道,氣體涌入縱膈、皮下組織,形成危及生命的氣腫,如不及時(shí)處理,可能引發(fā)縱隔感染或窒息。”
張薇介紹,孕婦大量飲酒后嘔吐導(dǎo)致能量攝入不足,身體被迫分解脂肪供能,產(chǎn)生大量酮體。當(dāng)酮體堆積超過肝臟代謝能力,就會(huì)引發(fā)酮癥酸中毒,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可致孕婦昏迷、胎兒缺氧死亡。
孕期最重要的是保持情緒穩(wěn)定,擁有好心情。若孕媽感覺焦慮,產(chǎn)科醫(yī)生魏璞建議可以通過散步、聽音樂、冥想等方式緩解壓力,或?qū)で笮睦碜稍儙煄椭;同時(shí),家屬應(yīng)關(guān)注孕婦情緒,避免用“忍忍就好”忽視其心理需求。
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