記者 黃 偉
心梗一般指急性心肌梗死,搶救黃金時間是6小時以內(nèi),越快越好。前不久,東臺市民從某在家中突然出現(xiàn)胸背部疼痛,120急救車第一時間趕到后初步判斷為急性冠脈綜合征,立即將病歷資料實時上傳至東臺市人民醫(yī)院急救指揮中心,診斷為急性心肌梗死。醫(yī)院立即開通綠色通道,直接將從某送至介入導(dǎo)管室,成功將其從死亡線上搶奪回來。
全省95個縣(市、區(qū)),東臺面積最大,下轄14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。東臺市委、市政府牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,實施“建設(shè)一流醫(yī)學(xué)?、培養(yǎng)一流醫(yī)療人才”的“雙一流”計劃,加大城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生投入,以市人民醫(yī)院為龍頭,推動醫(yī)療服務(wù)持續(xù)優(yōu)化升級。特別是在國家“千縣工程”試點中,扎實推進(jìn)“五大信息中心、五大救治中心、五大臨床服務(wù)中心”建設(shè),因地制宜開展醫(yī)防融合、穩(wěn)步建設(shè)“五大防治中心”,構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù),加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù)。
深化智慧共享,推動優(yōu)質(zhì)資源下沉基層
龍頭醫(yī)院強(qiáng),既要強(qiáng)在自身提質(zhì)增效,更要強(qiáng)在輻射帶動區(qū)域。東臺依托市人民醫(yī)院,一體建設(shè)急救指揮、遠(yuǎn)程會診、影像診斷、心電診斷、臨床檢驗(病理)、集中消毒供應(yīng)、區(qū)域?qū)彿降戎行,實現(xiàn)救治全流程智慧高效、資源全縣域融合共享。
突出“快”。全市構(gòu)建1個中心、8個分站的急救網(wǎng)絡(luò),依托5G技術(shù),實現(xiàn)智慧調(diào)度、質(zhì)量控制、院前院中無縫銜接、一體化急救治療,打造“上車即入院”急救模式。
強(qiáng)化“聯(lián)”。遠(yuǎn)程會診中心對內(nèi)實現(xiàn)市鎮(zhèn)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,對外接入滬寧等地三甲醫(yī)院會診平臺,通過預(yù)約會診、即時會診,讓群眾少跑路就能看好病。影像診斷中心連接全市28家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),市人民醫(yī)院提供實時讀片、實時會診。在心電診斷中心,村衛(wèi)生室所做的心電圖可實時傳送到市人民醫(yī)院心電診斷中心,患者半小時就能收到診斷報告,全市心臟疾病發(fā)現(xiàn)率明顯提升。
注重“效”。臨床檢驗(病理)診斷中心,由市人民醫(yī)院檢驗科、病理科為全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)學(xué)檢驗和病理診斷服務(wù),減少設(shè)備重復(fù)投資,促進(jìn)檢驗結(jié)果同城互認(rèn)。集中消毒供應(yīng)中心為全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供消毒滅菌服務(wù)。區(qū)域?qū)彿街行呐鋫渑R床藥師和審方藥師,“系統(tǒng)審核+人工審核”有機(jī)結(jié)合,對全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方(醫(yī)囑)實時前置審核,日均審方約1.2萬張,確保市民合理用藥。
信息化引領(lǐng),“龍頭”醫(yī)院發(fā)力,“強(qiáng)基層”落到了實處!啊ヂ(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’的有效實踐,讓市鎮(zhèn)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為‘一家人’,提高了縣域醫(yī)療資源配置利用效率!笔⌒l(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處副處長湯蘇川表示,東臺市人民醫(yī)院充分發(fā)揮龍頭醫(yī)院帶動作用,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,促進(jìn)了縣城內(nèi)檢查檢驗、合理用藥等同質(zhì)化服務(wù),讓群眾就近獲得公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù),讓好資源發(fā)揮更大效益。
聚焦重大疑難,做強(qiáng)?铺嵘\療水平
解決臨床重大疑難問題,既是群眾所期盼,也是醫(yī)院之追求。東臺市人民醫(yī)院高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)卒中、胸痛、創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦、新生兒急危重癥“五大救治中心”和腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)“五大臨床服務(wù)中心”,以臨床專科發(fā)展帶動診療水平提升。
該院整合急診、重癥、心血管、神經(jīng)、影像、檢驗等?瀑Y源,優(yōu)化胸痛、卒中診治流程,確;颊叩谝粫r間得到治療。胸痛中心近三年開展冠脈造影檢查和手術(shù)1500例,冠心病患者急診轉(zhuǎn)診率下降90%。卒中中心與省人民醫(yī)院、南通大學(xué)附屬醫(yī)院、蘇州大學(xué)二附院合作,開展神經(jīng)介入手術(shù)近200例,每年實施卒中靜脈溶栓200余例。
與此同時,該院成立25個名醫(yī)工作室,柔性引進(jìn)61名滬寧等地三甲醫(yī)院專家。三年來,專家累計門診坐診9000余人次、疑難病例會診260人次,手術(shù)示范800多臺次、查房帶教1500余次,繼續(xù)教育惠及衛(wèi)技人員近萬人次,指導(dǎo)科研項目16個,全方位提升醫(yī)院診療水平。以往,當(dāng)?shù)芈殉舶┗颊咝柁D(zhuǎn)診到上一級醫(yī)院治療,隨著上海仁濟(jì)醫(yī)院婦瘤科主任劉開江教授名醫(yī)工作室落戶東臺,患者在家門口就能得到同質(zhì)診療。前不久,該院為一名晚期卵巢癌患者開展多學(xué)科會診,在劉開江教授指導(dǎo)下,成功實施卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(R0)級,術(shù)后恢復(fù)良好。該院引進(jìn)上海長征醫(yī)院骨科博士后顧慶國,帶領(lǐng)團(tuán)隊專攻脊柱疑難雜癥,開展脊柱外科手術(shù)超過250例,創(chuàng)造多個區(qū)域首例,讓當(dāng)?shù)丶怪匕Y患者重現(xiàn)希望。
提高醫(yī)療技術(shù)水平、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院專家指導(dǎo)下,東臺市人民醫(yī)院先后獨立開展新技術(shù)新項目150項,逐步形成“內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化”趨勢,填補(bǔ)區(qū)域多項醫(yī)療技術(shù)空白!啊奈濉陂g力爭打造1-2個國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心或協(xié)作單位,2-3個省級重點專科,20個亞?,鹽城市重點?茢(shù)實現(xiàn)翻番!睎|臺市人民醫(yī)院黨委書記楊愛兵介紹。
做優(yōu)醫(yī)防融合,當(dāng)好群眾健康“守門人”
從“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,需要深化醫(yī)防融合。結(jié)合當(dāng)?shù)馗甙l(fā)病種,東臺市人民醫(yī)院建設(shè)高血壓、糖尿病、康復(fù)、腫瘤、慢阻肺“五大防治中心”,常年開展“百名專家走基層”“百名骨干進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊”活動,進(jìn)村居、入社區(qū)進(jìn)行前列腺、消化道早癌、心血管疾病、慢阻肺等篩查。
“東臺市人民醫(yī)院作為縣域醫(yī)療中心,既提供讓群眾滿意的診療服務(wù),還引領(lǐng)區(qū)域疾病防控!睎|南大學(xué)糖尿病研究所所長孫子林教授予以高度稱贊。以糖尿病并發(fā)癥、腫瘤相關(guān)篩查為例,該院今年累計篩查近萬人次,在800例糖尿病患者中篩查出視網(wǎng)膜病變75例,篩查出前列腺、消化道早癌等120余例,實施手術(shù)近60例,更好地促進(jìn)全民健康。
隨訪管理是健康服務(wù)的重要舉措。該院建成集智能宣教、滿意度調(diào)查、?茖2‰S訪、AI智能語音等功能于一體的隨訪管理中心,將60種?萍膊〖{入門診及住院患者隨訪管理,體現(xiàn)了全生命周期服務(wù)理念。
“深入落實公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求,推動發(fā)展方式更加注重提質(zhì)增效、運(yùn)行模式更加注重精細(xì)化管理、資源配置更加注重人才技術(shù)。”楊愛兵表示,將更好發(fā)揮區(qū)域龍頭醫(yī)院輻射帶動作用,以高質(zhì)量服務(wù)滿足群眾多層次、多樣化健康需求,努力走在全省縣級公立醫(yī)院第一方陣。
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