為生命護航！2017臺AED“救”在徐州人身邊
持續(xù)推動AED公共化配置
在眾多公共突發(fā)事件中，猝死是人類和醫(yī)學(xué)面臨的最大挑戰(zhàn)之一，其中最典型的莫過于“心臟驟�！�。由于心臟驟停大部分都發(fā)生在院外，等到120醫(yī)生趕到時，基本已錯過最佳救治時間——即黃金4分鐘。
徐州市衛(wèi)健委應(yīng)急辦主任王問海介紹，有數(shù)據(jù)表明，猝死發(fā)生后，在黃金4分鐘內(nèi)給予心肺復(fù)蘇、除顫治療，搶救成功率在60%以上；但黃金4分鐘后，每延遲1分鐘施救，搶救成功率則下降10%。“我們說，心源性猝死人群成功搶救率非常低。為了爭取最佳搶救時間，使心臟在最短時間內(nèi)恢復(fù)運作，AED應(yīng)運而生�！�
AED，中文學(xué)名叫自動體外除顫儀，可用于第一時間搶救心源性心臟病突發(fā)。由于及時利用AED對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇和電除顫，能大大提高心臟驟�；颊叩纳媛剩虼�，AED也被稱為是“救命神器”。
據(jù)了解，為切實提升徐州市院前急救能力，保障全市人民健康和生命安全，2016年8月，徐州市啟動公共場所AED設(shè)備投放工作，實現(xiàn)了徐州市公共場所AED“零”的突破。之后，市政府投入近200萬元，購買了100臺AED，用于2017中國徐州國際馬拉松賽醫(yī)療保障工作，賽后，這批設(shè)備陸續(xù)投放到徐州的公共場所。
2019年以來，圍繞加強社會救援體系建設(shè)這一目標(biāo)，徐州市以公共場所投放AED設(shè)備作為工作抓手，出臺了一系列政策，包括明確提出“加快推進(jìn)社會化自救互救設(shè)施設(shè)備配置”，明確提出“‘十四五’末，全市公共場所AED投放覆蓋率達(dá)到全市總?cè)丝诘?00/10萬以上”等。這些政策的出臺有力地推動了徐州市公共場所AED投放工作的開展。今年以來，AED的投放作為為民辦實事項目積極推進(jìn)。截至目前，全市已經(jīng)累計安裝AED設(shè)備2017臺。
聯(lián)網(wǎng)管理保障“神器”有效運行
AED投放以來，“救命神器”到底發(fā)揮了多大的作用？沛縣張莊鎮(zhèn)的張先生（化名）深有感觸。今年年初，張先生因突發(fā)性心前區(qū)不適，被送到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院。入院時，張先生口唇紫紺、面色蒼白、皮膚濕冷，呼之不應(yīng)，嘆息樣呼吸，聽診無心音。
盡管醫(yī)護人員及時予以搶救，但張先生還是停止了呼吸。隨后，醫(yī)護人員給予其藥物治療后，發(fā)現(xiàn)心電圖提示患者出現(xiàn)室顫。于是使用AED機對張先生進(jìn)行除顫。
使用AED機除顫三次后，張先生的呼吸心跳恢復(fù)。當(dāng)其呼吸、心跳、血壓、血氧飽和度等均恢復(fù)并維持在基本正常范圍后，衛(wèi)生院立即聯(lián)系120急救車將其轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院。在三甲大醫(yī)院，張先生被確診為急性心肌梗死，手術(shù)治療后，狀態(tài)恢復(fù)良好。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，此次AED的使用為成功搶救提供了很大助力。
記者了解到，截至目前，徐州市運用公共場所投放的AED已累計成功救治猝死患者9例。
據(jù)介紹，隨著AED的投放范圍不斷擴增，設(shè)備遍布城鄉(xiāng)，逐漸顯現(xiàn)出監(jiān)管難度大、管理成本高的問題。從國內(nèi)其他地區(qū)的經(jīng)驗看，一旦監(jiān)管不到位，很容易出現(xiàn)設(shè)備丟失、人為損壞、電池電極片不能及時更換等情況，這就會影響現(xiàn)場急救效果，造成不良社會影響。
“我們一方面汲取各地經(jīng)驗教訓(xùn)，一方面借鑒先進(jìn)地區(qū)的成功經(jīng)驗，于2020年建成了市、縣管理平臺，實現(xiàn)AED設(shè)備聯(lián)網(wǎng)管理和24小時實時監(jiān)控，保證了全市AED設(shè)備正常運行，有效降低了管理運行成本�！蓖鯁柡Ｈ缡钦f。
記者 王任飛
■知識鏈接
AED咋使用？
AED體積很小，厚8.4厘米，寬26.9厘米，高31.5厘米，重量3.2公斤左右，攜帶其可以奔跑。使用時，也比較人性化。掀開機蓋，兩塊電極按圖示往患者胸前一貼，AED就開始自動檢測，當(dāng)檢測到室顫或室性心動過速或室上性心動過速，需要除顫時，語音提示你按下操作鍵。
專家建議，操作AED時，可遵循以下步驟：
1.發(fā)現(xiàn)有人倒地，無意識、無呼吸，可以判定為心跳驟停。
2.請人幫忙撥打急救電話；請人幫忙取AED。
3.指派任務(wù)的同時立刻進(jìn)行胸外心臟按壓。
4.AED到達(dá)后打開電源，將AED電極片貼到患者胸部相應(yīng)位置。
5.按照AED提示，不要接觸患者。
6.按照AED提示，按下放電按鍵。
7.除顫完成后，繼續(xù)按照AED提示操作，直至患者意識清醒或急救人員到來。
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