記者 仲崇山
“美國(guó)馬斯科服用它,成功減掉了18斤”“一周一針,輕輕松松月瘦10斤”……一種名叫“司美格魯肽”的降糖藥近期在線上線下火了,一些不法商家和減肥人士把它視為“減肥神藥”,導(dǎo)致該藥一針難求。
記者昨天就此致電幾家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和大醫(yī)院咨詢,得到的答復(fù)是“該藥必須憑醫(yī)生處方購(gòu)買”“該藥只開給糖尿病患者”,但民營(yíng)醫(yī)院則寬松得多,有的答復(fù)“目前暫缺該藥,有藥通知你”。京東、抖音、快手、微博等平臺(tái)上,也有不少司美格魯肽宣傳促銷廣告。而近日小紅書發(fā)布公告稱,部分用戶分享夸大司美格魯肽等藥物減肥功效的內(nèi)容,將治療糖尿病的處方藥用于減肥。
該藥減肥效果到底如何?市民周先生告訴記者,自己體重180多斤,聽人介紹司美格魯肽后通過一些渠道購(gòu)買到此藥,要學(xué)會(huì)自己注射,并注意消毒和劑量控制,“使用后主要感覺不想吃飯、一點(diǎn)食欲都沒有。一個(gè)多月減重七八斤,作用還挺明顯的!倍硪晃皇忻穸坎粺o懊惱地說,她使用該藥后有時(shí)一天只愿意喝點(diǎn)牛奶、吃幾片餅干,大約3個(gè)月時(shí)間體重降了12公斤,效果挺明顯,但停藥后胃口又像往常一樣好,今年春節(jié)以來體重迅速反彈,目前又恢復(fù)到以前的模樣。
南京鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部副主任計(jì)成告訴記者,司美格魯肽屬于處方藥,目前在國(guó)內(nèi)獲批的適應(yīng)癥范圍僅限糖尿病領(lǐng)域。該藥并不是針對(duì)減肥的專用藥品,對(duì)少部分人還有相當(dāng)大的副作用,比如可能引起急性胰腺炎、引發(fā)惡心嘔吐等,有的人使用后血壓會(huì)快速降低。
據(jù)了解,司美格魯肽被一些愛美人士認(rèn)定為“減肥神藥”,是因?yàn)槊绹?guó)食品藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)該藥用于肥胖或超重成人的長(zhǎng)期體重管理,這也是許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)線上線下推銷該藥的重要依據(jù)之一。
“和前幾年有些人服用二甲雙胍減肥一樣,后來證實(shí)健康人群服用二甲雙胍,可能引起嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)等副作用!蹦暇┦械谝会t(yī)院體檢中心主任王軍主任醫(yī)師告訴記者,司美格魯肽與二甲雙胍作用機(jī)理相似,即抑制大腦神經(jīng)中樞、促進(jìn)胰島素分泌,從而讓人失去食欲。
按規(guī)定,該藥在有資質(zhì)的藥店和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)銷售,必須憑處方才可以賣,但值得注意的是,想要在網(wǎng)上開出這樣一張?zhí)幏讲⒉焕щy。在某電商平臺(tái)上,記者與客服溝通“沒患糖尿病,只想用來減肥是不是可以購(gòu)買”,客服給出了肯定的答案。
“目前存在濫用司美格魯肽現(xiàn)象,表現(xiàn)在BMI指數(shù)不超28或輕微超標(biāo)人群廣泛使用。由于電商平臺(tái)把控不嚴(yán)、使用超量等,存在較大安全風(fēng)險(xiǎn)。”江蘇省藥師協(xié)會(huì)家庭藥師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任黃富宏主任藥師提醒,司美格魯肽肥胖適應(yīng)癥已在美國(guó)獲批,但在國(guó)內(nèi)仍處于臨床試驗(yàn)階段,目前國(guó)內(nèi)司美格魯肽說明書中沒有減重適應(yīng)癥,國(guó)內(nèi)用于減重治療屬于超說明書用藥。使用司美格魯肽要在醫(yī)生指導(dǎo)下,需先去內(nèi)分泌科門診檢查,排除甲狀腺髓樣癌以及胰腺炎等;低血糖患者、哺乳期婦女禁止使用,女性計(jì)劃妊娠前至少停用2個(gè)月。
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