中國江蘇網(wǎng)10月18日徐州訊 近日,徐醫(yī)附院睢寧分院(睢寧縣人民醫(yī)院)重癥醫(yī)學科成功開展睢寧首例急性肝衰竭患者血漿置換(人工肝)治療,在縣域重癥肝炎、急性肝衰竭診療方面取得新突破;颊呋謴土己,10月17日順利出院。
據(jù)了解,患者有多年慢性乙肝病史,因連日渾身沒力氣、不思飲食、小便顏色加深等癥狀到睢寧分院就診。經(jīng)查,谷丙轉(zhuǎn)氨酶最高達730U/L、總膽素最高達296umol/L,感染指標較高,凝血功能異常,診斷“急性肝衰竭”。睢寧分院感染科迅速對患者采取對癥治療,患者病情雖有所好轉(zhuǎn),但是膽紅素水平不穩(wěn)定,全身皮膚黃疸一直不退,皮膚瘙癢嚴重。
“立即轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護室,進行血漿置換(人工肝)治療!”徐醫(yī)附院援睢專家、睢寧分院重癥醫(yī)學科主任張揚當機立斷,“患者黃疸嚴重,總膽紅素值短期內(nèi)成倍升高,會繼發(fā)多器官功能損害,不能再等了!”
相關(guān)科室迅速聯(lián)動,建立綠色通道,在最快時間內(nèi)備好2000ml血漿及血漿分離器等醫(yī)療物資,為患者實施血漿置換(人工肝)治療。治療后,患者各項危急值趨于正常,膽紅素顯著下降,臟器功能恢復良好。術(shù)后第二天轉(zhuǎn)回感染科普通病房。經(jīng)過后續(xù)治療,患者已于10月17日順利出院。
據(jù)了解,“血漿置換”是一種清除血液中大分子物質(zhì)的血液凈化療法。是將血液引出至體外循環(huán),通過膜式血漿分離方法,從全血中分離并棄除血漿,再補充等量新鮮冰凍血漿或白蛋白溶液,從而達到治療疾病的目的。簡單來說,就是把血液里的有害物質(zhì)篩選清除,保留血液中的有利物質(zhì),通過輸液重新送回人體中去。這樣循環(huán)復始,最終達到凈化血液目的。目前,“血漿置換”可應用于臨床上肝臟疾病、代謝性疾病、自我免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎臟病。
在“院府合作”背景下,睢寧分院首次開展“人工肝-血漿置換”治療獲得成功,填補了縣域血液治療技術(shù)上的一個空白,也為睢寧縣危重癥患者提供了新的醫(yī)療幫助。
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