2024年度“惠徐�！闭缴暇�
10月24日，2024年度“惠徐�！闭介_放參保入口，本年度“惠徐�！北ＹM依舊保持69元不變，保障再度升級，報銷門檻再降低，國談藥、罕見病藥品種類更多，增加健康體參保優(yōu)待，總保額提升至210萬元。
據(jù)了解，2024年度“惠徐�！笔怯尚熘菔嗅t(yī)療保障局指導(dǎo)，人保財險、中國人壽、國壽財險、太平洋人壽、太平洋財險、東吳人壽、泰康養(yǎng)老、平安財險、紫金財險、永安財險、中華保險、安盛保險、人保健康、華安保險、陽光財險、天安財險16家保險公司共同承保的徐州人專屬補充醫(yī)保，旨在為徐州老百姓看病就醫(yī)減輕負擔，緩解重特大疾病高額醫(yī)療費用支出壓力，助力構(gòu)建徐州市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。
在當天舉辦的2024年度“惠徐保”上線啟動暨江蘇醫(yī)惠保1號工作推進會上，徐州市醫(yī)療保障局黨組書記、局長楊晶在致辭中呼吁廣大市民朋友積極踴躍參保，堅持連續(xù)參保，享受“江蘇醫(yī)惠保1號”和“惠徐保”帶給大家的普惠保障，并表示醫(yī)保局將同各商保公司堅持“投保限制少、保費價格低、醫(yī)保銜接緊、重病保障高”的基本原則，用心用情用力推動“惠徐�！贝鎏嵘�，服務(wù)優(yōu)化。
自2020年“惠徐保”首年上線發(fā)布以來，就備受徐州市廣大群眾的關(guān)注與支持，2023年度“惠徐保”參保人數(shù)超160萬（含防貧險），3年總參保超400萬人次。
據(jù)相關(guān)負責人介紹，2024年度“惠徐�！本C合過去3年的產(chǎn)品設(shè)計經(jīng)驗、理賠整體情況以及廣大參保群眾對多元化保障層次的訴求，再度對產(chǎn)品優(yōu)化升級，與往年相比，今年的產(chǎn)品主要呈現(xiàn)了4個新特點：一是保障額度更高，總保額提升至210萬元，這也是“惠徐�！边B續(xù)4年提升保障額度；二是起付線更低，醫(yī)保報銷范圍內(nèi)醫(yī)療保障起付線由1.8萬元降至1.4萬元，受益人群更廣；三是健康體優(yōu)待，健康體人群參保四項保障責任賠付比例均提高5個百分點，更加貼心惠民；四是國談藥和罕見病藥品種類更多，國談藥種類擴充至175種，罕見病藥品增至47種罕見病的53種醫(yī)保目錄外用藥，提高參保人抵御大病醫(yī)療風(fēng)險能力。
據(jù)了解，截至2023年9月底，“惠徐�！崩塾嬍芾戆讣�59329件，累計賠付金額超過1.3億元，單筆最高賠付金額67.5萬元，賠付最大年齡95歲，最小僅出生5個月，賠付頻次高，受益人群廣。
2023年2月，37歲的T先生在膠質(zhì)瘤手術(shù)后第十三個月進行復(fù)查，被診斷為腦腫瘤，并發(fā)癲癇、肺炎等，隨即住院治療。作為家庭頂梁柱的T先生，感受到了沉重的經(jīng)濟壓力。好在T先生在2022年、2023年都給自己和家人連續(xù)參保了“惠徐�！保⑶�2022年未發(fā)生理賠，所以報銷時享受2023年的連續(xù)參保優(yōu)待政策，醫(yī)保范圍內(nèi)的免賠額直降2000元，賠付比例提高至80%。“惠徐�！弊罱K賠付金額100013.05元，減輕了T先生家庭53%的經(jīng)濟負擔。更重要的是，“惠徐�！痹诒Ｕ掀趦�(nèi)不限報銷次數(shù)，后面T先生的持續(xù)治療費用，“惠徐保”還能報銷。
在過去的3年里，“惠徐�！币呀�(jīng)為眾多困難家庭帶去希望，減輕就醫(yī)負擔，用專業(yè)高效的理賠服務(wù)，為患病家庭撐起“健康守護傘”。
未來，“惠徐�！睂⒊掷m(xù)從保障責任、國談藥罕見病藥品擴充、理賠服務(wù)等多方面進行優(yōu)化，以徐州市民健康為核心，立足惠民基點，逐步豐富產(chǎn)品供給，深化人性化、便捷化理賠服務(wù)，為“惠徐�！眳⒈Ｈ罕娞峁└噌t(yī)療健康服務(wù)。
2023年10月24日0時至2024年1月31日24時，只要是徐州基本醫(yī)保參保人（包括職工醫(yī)保參保人和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人），以及在徐州工作學(xué)習(xí)生活的外地基本醫(yī)保參保人員（新市民），不限年齡職業(yè)，不限健康狀況，均可通過“惠徐�！惫俜轿⑿殴娞栐诰�參保。
徐州職工醫(yī)保參保人還可使用醫(yī)保個賬余額繳費，一人可為全家購買，減輕現(xiàn)金支付壓力，把醫(yī)保個賬余額花在刀刃上。
據(jù)悉，由江蘇省醫(yī)療保障局指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險“江蘇醫(yī)惠保1號”2024年度產(chǎn)品也已上線，基礎(chǔ)版158元/年，升級版258元/年，滿足不同群眾多元化醫(yī)療保障需求。廣大市民可以根據(jù)自身情況，通過“惠徐�！薄敖K醫(yī)惠保1號”微信公眾號或支付寶等渠道進行在線投保。（記者 李光彩）
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