5月31日,江蘇首款面向全省的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”項(xiàng)目組發(fā)布最新理賠報(bào)告。截至今年4月30日,全省總投保人數(shù)為517萬(wàn)人,累計(jì)賠付17.2億元,賠付超過96萬(wàn)人次,人均賠付1.05萬(wàn)元。
“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”投保不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不限健康狀況,既往病史可?少r。理賠人群覆蓋各年齡段,其中人均賠付額居首的為10—20歲年齡段,其次為20—30歲。賠付人次占比最高為60歲以上年齡段,占53.94%。獲賠用戶中年齡最小的不滿1個(gè)月,最大的102歲。
數(shù)據(jù)顯示,近3年“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”的理賠病例中,賠付金額排在前3位的為白血病、肺部惡性腫瘤和食管惡性腫瘤,其中白血病的賠付金額超1.66億元,肺部惡性腫瘤賠付8376.49萬(wàn)元,食管惡性腫瘤賠付3422.41萬(wàn)元。
理賠數(shù)據(jù)還顯示,男性賠付占比為47.89%,女性為52.11%,女性出險(xiǎn)率略高于男性。從地域分布看,省內(nèi)賠付人次最多的前5個(gè)市分別為鹽城市(23.12%)、揚(yáng)州市(16.52%)、淮安市(9.95%)、宿遷市(8.79%)和南通市(8.29%)。
“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”開通伊始便實(shí)施快速理賠模式。獲賠的96.5萬(wàn)人次中有89.2萬(wàn)都是通過快賠獲得賠付,占比92.5%。(記者 黃紅芳)
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