近日,國家陸續(xù)出臺《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于加快推進(jìn)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理的通知》等醫(yī)保相關(guān)文件,今后大家參保、醫(yī)保報(bào)銷將會有這些變化——
放——進(jìn)一步放開放寬在常住地、就業(yè)地參加基本醫(yī)保的戶籍限制,推動外地戶籍中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童在常住地參保工作。
擴(kuò)——擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍,由家庭成員擴(kuò)展到近親屬。
獎——建立居民醫(yī)保的參保激勵機(jī)制,自2025年起,對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的群眾,從第5年起每多參保1年就會提高大病保險(xiǎn)最高支付限額至少一千元;對于當(dāng)年沒有使用醫(yī)保基金的參保群眾,第二年就會提高大病保險(xiǎn)最高支付限額至少一千元。
增——2024年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加30元,達(dá)到每人每年670元。
納——確保2024年底前,將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可以給家人用嗎?
針對《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》,國家醫(yī)保局在政策解讀中明確:職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢可以給家里人用,“家庭共濟(jì)能參保,幫助老人幫助小”。此次文件的出臺,不僅肯定了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)的做法,還進(jìn)一步優(yōu)化了原本的個(gè)人賬戶共濟(jì)政策。一是共濟(jì)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大到近親屬。文件規(guī)定,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可以用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保的費(fèi)用。其中按照《民法典》規(guī)定,近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。不僅如此,如果這些近親屬是參保人,還可以在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),使用關(guān)聯(lián)的職工醫(yī)保參保人的個(gè)人賬戶資金。二是共濟(jì)地域進(jìn)一步擴(kuò)大,今年年底前將力爭實(shí)現(xiàn)所有省份省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)個(gè)人賬戶共濟(jì),明年將加快探索推動跨省個(gè)人賬戶共濟(jì)。需要說明的是,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢可以共濟(jì),但是卡(碼)不能共用。
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍擴(kuò)展到近親屬了,就醫(yī)購藥應(yīng)該使用誰的醫(yī)保碼(卡)?
無論在任何情況下,就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)保碼(卡)。醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)政策,“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)?▊(gè)人賬戶的錢,而非醫(yī)?ū旧。簡而言之一句話,“錢可以共濟(jì),卡不能共用”。
特別要指出的是,凡不使用本人醫(yī)?ㄟM(jìn)行掛號就醫(yī)的行為,就屬于“冒名就醫(yī)”,輕則暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,重則構(gòu)成違法犯罪。
如何辦理職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)?
國家醫(yī)保局提示,參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、官方網(wǎng)站等“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊,實(shí)現(xiàn)線上辦理,具體途徑由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門向社會公開;操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體,也可以在線下醫(yī)保大廳辦理。
所以,即便享受共濟(jì)政策,大家每個(gè)人也要保存好自己的醫(yī)保卡(碼)。如果臨時(shí)看病買藥,忘帶醫(yī)保卡也沒關(guān)系,可以領(lǐng)取你的“醫(yī)保碼”。
如何領(lǐng)取你的醫(yī)保碼?手把手教你!
1、點(diǎn)擊進(jìn)入下方葵花碼,認(rèn)證后進(jìn)入“醫(yī)保碼”服務(wù)
2、選擇“二維碼”,即可生成用于辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的二維碼
3、還有更多查詢服務(wù),等待你的發(fā)現(xiàn)!
聲明:
本文僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn),與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實(shí),對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實(shí)性、完整性、及時(shí)性本站不作任何保證或承諾,請讀者僅作參考,并請自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容,新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺,新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務(wù)。如有侵權(quán)請出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員(yin040310@sina.com)刪除!
閱讀推薦
新聞爆料