據(jù)蘇州市醫(yī)保局消息,2025年度蘇州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)集中繳費期已經(jīng)開始,為2024年11月至12月。
2025年度居民醫(yī)保參保對象包括以下6類:蘇州市中小學、托幼機構(gòu)在冊、技校與職校的中專段的所有符合參保條件的學生兒童。在蘇州市各類高等院校中的接受普通高等學歷教育的全日制本科學生和非在職研究生、高職高專學生、技校與職校的大專段學生。具有蘇州市戶籍,年齡在18周歲以下的不在校少年兒童和嬰幼兒,以及父母為蘇州市戶籍、在本市以外學校就讀的全日制在校學生、大學生。男性年滿60周歲、女性年滿50周歲,未享受社會基本醫(yī)療保險待遇的蘇州市戶籍居民(簡稱老年居民);在勞動年齡范圍內(nèi)未參加職工基本醫(yī)療保險的蘇州市戶籍成年居民(簡稱其他居民)。符合流動人口子女參保政策條件的非蘇州市戶籍0-7周歲未入學的學齡前兒童。在蘇州市居住且已辦理港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民。
根據(jù)繳費時間和標準,2025年度蘇州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費期為2024年11月至12月。參保人員應(yīng)當在集中繳費期內(nèi)一次性繳納下一年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。城鄉(xiāng)居民在非集中繳費期繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的,應(yīng)當一次性足額繳納個人全年繳費部分。
(2025年度蘇州市居民醫(yī)保繳費標準)
根據(jù)蘇州市人民政府《市政府印發(fā)關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施辦法的通知》文件規(guī)定,以下救助對象參保時個人免繳醫(yī)療保險費,其醫(yī)療保險費由財政全額補助:特困人員、低保人員、困境兒童、低保邊緣人員、困難家庭重病重殘人員、支出型困難大病人員、本市戶籍的臨救大病人員、精減退職職工、重點優(yōu)撫對象、特困職工、具有本市戶籍的重度殘疾人。
參保方式如下:
1.在校學生由學校在居民醫(yī)保集中繳費期內(nèi)統(tǒng)一辦理參保登記。
2.除在校學生外的居民醫(yī)保參保人員可通過以下方式辦理參保登記:
線下辦理渠道:
蘇州市戶籍人員攜帶戶口簿至戶籍地社區(qū)工作機構(gòu)辦理參保登記。港澳臺居民攜帶《港澳臺居民居住證》至居住證所在社區(qū)工作機構(gòu)辦理參保登記。符合蘇州市流動人口子女參保政策的學齡前兒童由父母攜帶本人居住證、子女有效身份證件在集中繳費期至居住證所在社區(qū)工作機構(gòu)申請參加下一年度居民醫(yī)保。
線上辦理渠道:
新生兒、老年居民或其他居民可通過“江蘇醫(yī)保云”APP或登錄江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳——個人網(wǎng)廳(http://navo.top/EZzIva)在線申請辦理居民醫(yī)保參保業(yè)務(wù)。
蘇州市戶籍新生兒父母可通過“蘇服辦”APP或江蘇省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)“新生兒出生一件事”專欄為新生兒申請辦理居民醫(yī)保參保業(yè)務(wù)。
繳費可選擇稅務(wù)渠道或家庭共濟渠道:
(一)稅務(wù)繳費渠道
1.通過學籍所在學校(托幼機構(gòu))辦理參保登記手續(xù)的在校學生,可按照學校與稅務(wù)部門約定的渠道進行繳費。
2.除在校學生外的居民醫(yī)保參保人員可攜帶本人有效身份證件至稅銀經(jīng)辦銀行營業(yè)網(wǎng)點柜面繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費,也可通過微信小程序“江蘇稅務(wù)社保繳納”、支付寶小程序“江蘇稅務(wù)社保繳納”、“蘇周到”APP等線上方式為本人或代他人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費。
。ǘ┘彝ス矟U費渠道
江蘇省內(nèi)職工醫(yī)保參保人員可通過“江蘇醫(yī)保云”APP,使用醫(yī)保個人賬戶為綁定的家庭成員繳納蘇州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。
繳納居民醫(yī)療保險費后,如需打印《社會保險費電子票據(jù)》,可登錄全國統(tǒng)一規(guī)范電子稅務(wù)局(江蘇)網(wǎng)站,通過“地方特色-社保業(yè)務(wù)-社保費繳費憑證查詢”模塊查詢打印繳費憑證。費款所屬期請選擇2025年1月1日至2025年12月31日。
醫(yī)保碼由國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一簽發(fā),通過手機二維碼進行醫(yī)保身份識別,可在江蘇醫(yī)保云、國家醫(yī)保服務(wù)平臺、支付寶、微信、蘇周到以及授權(quán)銀行等APP自助快捷激活醫(yī)保碼,激活后可在支持的定點醫(yī)療機構(gòu)掃碼實現(xiàn)與實體卡相同的醫(yī)保結(jié)算功能,推薦廣大參保人員激活使用。
蘇州市醫(yī)保局進一步提醒:
當年男性到達60周歲、女性到達50周歲的續(xù)保人員須于集中繳費期內(nèi)以老年居民身份辦理居民醫(yī)療保險參保手續(xù),其他續(xù)保的成年居民及老年居民無需辦理參保手續(xù),以上人員請及時在集中繳費期內(nèi)完成繳費,以免影響醫(yī)療待遇享受。
符合流動人口子女參保政策的申請人,應(yīng)于2025年度蘇州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費期內(nèi)至居住地街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作機構(gòu),為其子女申請辦理2025年度居民醫(yī)療保險參保登記和繳費手續(xù)。
蘇州市戶籍的新生兒于出生3個月內(nèi)辦理居民醫(yī)療保險參保登記并完成繳費的,可按規(guī)定報銷醫(yī)療費用;首次參保時間與出生日期跨結(jié)算年度的,應(yīng)當在辦理當前結(jié)算年度參保手續(xù)的同時補繳出生當年居民醫(yī)療保險費,方可報銷結(jié)付出生后至該年末醫(yī)療費用。
在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,可以積極參與、自愿投保與基本醫(yī)療保險相銜接的“蘇惠保”“蘇惠保少兒版”“江蘇醫(yī)惠保1號”等政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險。
如需進一步了解居民醫(yī)保相關(guān)政策,可關(guān)注 “蘇州醫(yī)保” 微信公眾號、“蘇州市醫(yī)療保障局”官方網(wǎng)站,或咨詢醫(yī)保熱線12393、便民服務(wù)熱線12345。如有稅務(wù)繳費方面的問題,請咨詢熱線12366。如有社會保障卡相關(guān)問題,請咨詢熱線12333。(記者 陸玨)
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