昨天(12月4日),與病魔斗爭(zhēng)了近四個(gè)月后,12歲的小旭帶著一顆嶄新的人工心臟,步伐堅(jiān)定地走出蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院大門,臉上露出重生后的燦爛笑容。這不僅是江蘇省首例成功為兒童植入人工心臟的病例,更刷新了全國(guó)使用該技術(shù)體重最輕患者紀(jì)錄。
回想起今年8月10日的那一天,小旭的家人依然心有余悸。當(dāng)時(shí),小旭因腹痛10余天、咳嗽3天,口唇青紫1小時(shí)而緊急至蘇大附兒院就診。檢查后,專家診斷小旭患有擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭以及心源性休克等多種嚴(yán)重疾病。面對(duì)這突如其來(lái)的噩耗,小旭的家人幾乎崩潰。
入院后,小旭的病情迅速惡化,心肺功能幾近衰竭。為了挽救這個(gè)年輕的生命,醫(yī)生決定采用體外膜肺氧合(ECMO)技術(shù)為小旭提供心肺功能支持。在該技術(shù)的支持下,小旭的生命體征暫時(shí)得以穩(wěn)定,為后續(xù)的治療贏得了寶貴的時(shí)間。
然而,ECMO只是暫時(shí)的解決方案。為了從根本上解決小旭的問(wèn)題,醫(yī)生們決定為他植入人工心臟。這是一種使用機(jī)械手段部分替代自然心臟給人體供血的輔助裝置,能夠幫助患者恢復(fù)心臟功能或者過(guò)渡到心臟移植階段,并有可能作為永久性治療。對(duì)于像小旭這樣處于終末期心臟衰竭的患者來(lái)說(shuō),人工心臟是他們延續(xù)生命和改善生活質(zhì)量的重要措施。
“植入人工心臟對(duì)于患者的身體狀況也有一定的要求,而患兒體重最低時(shí)僅有24.5公斤,營(yíng)養(yǎng)狀況也極為不佳。”蘇大附兒院心臟中心主任李炘表示。為此,各個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合,不僅為小旭提供了全面的心功能支持治療,還精心制定了康復(fù)鍛煉和營(yíng)養(yǎng)支持方案。終于,在10月29日這一天,小旭迎來(lái)了手術(shù)。術(shù)中,各團(tuán)隊(duì)協(xié)同作戰(zhàn),精心磨合每一個(gè)細(xì)節(jié),2小時(shí)后,一顆人工心臟被成功植入小旭的體內(nèi)。盡管手術(shù)很成功,但術(shù)后小旭還是出現(xiàn)了重癥感染、心律失常和右心功能不全等并發(fā)癥。好在經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的治療和護(hù)理,小旭一一闖過(guò)這些難關(guān),體重穩(wěn)步增長(zhǎng),心功能逐漸恢復(fù),精神狀態(tài)也日益好轉(zhuǎn),最終達(dá)到了出院的標(biāo)準(zhǔn)。
“該手術(shù)的成功為終末期心臟衰竭患兒提供了一個(gè)新的治療方向。”李炘介紹,相較于心臟移植手術(shù),人工心臟的一大優(yōu)勢(shì)在于它避免了抗排異反應(yīng)及心臟血管病變等問(wèn)題,同時(shí)無(wú)須長(zhǎng)時(shí)間等待供體。目前,醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)護(hù)與小旭的家人共同建立了一個(gè)微信溝通群,讓小旭出院后也能得到持續(xù)的健康指導(dǎo)。
。ㄌK報(bào)融媒記者 李靜 文/圖)
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