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        事關(guān)居民醫(yī)保!最新發(fā)布→

        文章來源:蘇州醫(yī)保
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        發(fā)布時(shí)間:2024-12-15 20:00:35
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          2025年度蘇州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在集中繳費(fèi)期,為了確保醫(yī)保待遇不受影響,請廣大蘇州市民及時(shí)參保繳費(fèi)。在集中征繳期,不少市民有待遇享受、參保繳費(fèi)等問題,蘇州市醫(yī)保局就近期熱點(diǎn)給出了權(quán)威解答我們一起來看:eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          1. 居民醫(yī)保集中征繳期是什么?醫(yī)保待遇從什么時(shí)候開始享受?eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          答:居民醫(yī)保集中征繳期為2024年11月至2024年12月,參保人員應(yīng)當(dāng)在集中征繳期內(nèi)一次性繳納下一年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。成功繳費(fèi)后,醫(yī)保待遇從2025年1月1日開始享受。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          2. 我現(xiàn)在參保繳費(fèi)了,有哪些待遇可以享受?eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          答:參保繳費(fèi)后,您可以享受以下待遇:eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          門診報(bào)銷:在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)符合規(guī)定的門診費(fèi)用,以及在本市定點(diǎn)零售藥店按醫(yī)保規(guī)定購買醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的非處方用藥或處方藥的費(fèi)用,均可納入報(bào)銷范圍。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          住院報(bào)銷:基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例結(jié)付后,滿足大病保險(xiǎn)保障及醫(yī)療實(shí)時(shí)救助基金保障的費(fèi)用,按相應(yīng)規(guī)定結(jié)付。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          其他保障:包括起付線以上、封頂線以下的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,以及符合待遇享受條件的大病保險(xiǎn)、實(shí)時(shí)救助等基金支付的部分。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          3. 有了居民醫(yī)保,還要買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          答:有必要的!醫(yī)保作為一項(xiàng)基礎(chǔ)的社會(huì)保險(xiǎn)制度,主要解決基礎(chǔ)就醫(yī)問題,商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是在基本醫(yī);A(chǔ)上的進(jìn)一步保障。例如,深受蘇州市民信賴的“蘇惠保2025”是蘇州城市定制型普惠商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),由蘇州市20個(gè)政府部門共同推動(dòng),作為醫(yī)保之外的補(bǔ)充保障,能夠極大減輕因疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          4. “蘇惠保2025”能保什么?eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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          5. “蘇惠保2025”如何參保?eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

         、賿呙柘路蕉S碼立即參保;eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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         、陉P(guān)注【蘇州醫(yī)保】公眾號(hào)主頁,點(diǎn)擊底部菜單欄【掌上大廳】選擇【蘇惠!苛⒓磪⒈#eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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         、弁ㄟ^支付寶或“蘇周到”APP搜“蘇惠保”,辦理參保繳費(fèi)。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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          6. 可以在兩地同時(shí)繳納居民醫(yī)保,享受雙重保障嗎?eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          答:不可以。根據(jù)政策規(guī)定,每位參保人員在同一時(shí)間段內(nèi)只能在一個(gè)地方參加居民醫(yī)保。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          7. 現(xiàn)在不繳費(fèi),如果生病了可以中途再繳費(fèi)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用嗎?eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          答:可以,但建議在集中征繳期補(bǔ)齊保障。集中征繳期后,當(dāng)年度仍可參加我市居民醫(yī)保,全年各時(shí)段個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一致。當(dāng)月繳費(fèi),次月起至當(dāng)年年底可正常享受居保待遇。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          8. 繳了費(fèi)卻沒用到,是不是虧了?eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          答:不虧!自2025年起,對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的群眾,從第5年起每多參保1年會(huì)提高大病保險(xiǎn)最高支付限額;對于當(dāng)年沒有使用醫(yī);鸬膮⒈H罕姡诙陼(huì)提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。具體以市文件為準(zhǔn)。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          9. 居民醫(yī)保有哪些財(cái)政補(bǔ)助政策?eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          答:根據(jù)蘇州市相關(guān)政策規(guī)定,以下救助對象在參保時(shí)個(gè)人免繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由財(cái)政全額補(bǔ)助:特困人員、低保人員、困境兒童、低保邊緣人員、困難家庭重病重殘人員、支出型困難大病人員、本市戶籍的臨救大病人員、精減退職職工、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、特困職工、具有本市戶籍的重度殘疾人。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          10. 新生兒戶口還在辦理中,居民醫(yī)保最遲什么時(shí)候辦理,可以不影響待遇?eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          答:新生兒出生三個(gè)月內(nèi)參保并繳納出生當(dāng)年保費(fèi)的,自出生之日起至出生當(dāng)年年底享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          重要提醒,蘇州醫(yī)保集中征繳期和“蘇惠保2025”的參保時(shí)間均截止到本月底!雙重保障更放心,2025保障不可缺失!eRZ新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

         

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