近日,蘇州瑞華骨科醫(yī)院為一名右足踝嚴重缺損的患者成功實施了3D打印多部位假體聯(lián)合踝關節(jié)置換手術,這是我省首例3D打印多部位假體聯(lián)合踝關節(jié)置換術。經(jīng)過一個多月的精心治療和康復,昨日患者順利出院。
去年7月,市民張先生在騎電動車上班途中被貨車撞倒并拖行200米,導致右足踝部嚴重毀損。事發(fā)地附近醫(yī)院接診后,對張先生進行了局部包扎,并告知患者及家屬,由于傷勢過重,可能需要截肢。這一消息讓剛滿30歲的張先生無法接受,經(jīng)過多方打聽,家屬將其轉送至蘇州瑞華骨科醫(yī)院。入院后,張先生接受了急診、二期創(chuàng)面修復等六次手術治療。幸運的是,在醫(yī)護人員的努力下,張先生的腳最終保住了。張先生也從最初的“無法翻身”,逐漸恢復到能夠正常入睡和輕微活動。然而,由于貨車拖行造成的嚴重損傷,他外踝骨質(zhì)缺失,距骨外側部分及跟骨外側三分之二缺損,導致他仍無法站立行走,這讓正值壯年的張先生難以接受。
為了修復右足踝部骨關節(jié)缺損,上個月,張先生再次來到蘇州瑞華骨科醫(yī)院。足踝外科主任劉躍飛及其團隊深知此次治療的復雜性和挑戰(zhàn)性,他們積極與醫(yī)療科技有限公司展開合作,并得到了蘇州大學附屬第一醫(yī)院骨科專家張洪濤的支持。
考慮到張先生的特殊情況,團隊決定結合3D打印技術和踝關節(jié)置換技術來制定治療方案。他們首先利用3D打印技術,1:1制作出張先生足踝部的模型,隨后在這個模型上進行了多次反復的實驗研究。通過不斷地模擬、調(diào)整和優(yōu)化,最終為張先生量身定制了一套包含外踝和跟骨假體的踝關節(jié)置換假體。
不過,這種特殊的假體置換手術難度極大,感染風險也相對較高,尤其是對于像張先生這樣存在開放性損傷的患者來說,更是充滿了挑戰(zhàn)。團隊耗時一個月精心打磨,對手術的每一個細節(jié)都進行了反復演練。本月初,經(jīng)過在長達8個多小時的緊張操作,劉躍飛團隊成功為張先生更換了特制假體。術后,為了規(guī)避感染的風險,醫(yī)護人員對張先生進行了密切監(jiān)測,時刻關注他的各項指標變化,同時嚴格進行無菌換藥,確保手術部位的清潔和安全。經(jīng)過14天的精心監(jiān)護,張先生順利度過了感染高峰期。目前,他的傷口愈合情況良好,沒有出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。
值得一提的是,由于張先生年紀尚輕,此次手術為他保留了關節(jié)功能,這意味著他日后抬腳、開車等日;顒佣疾粫艿接绊。后期,張先生將結合?瓶祻陀柧殻鸩交謴妥沲撞抗δ。(記者 李靜)
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