每日商報(bào)訊 “頭部顱骨砍裂，血液滲出；頸部?jī)傻�，接近下頜骨；手部傷勢(shì)更為嚴(yán)重，右手有3處刀傷、左手1處刀傷，幾近砍斷。”不久前，阿東（化名）遭遇嚴(yán)重意外，頭部及手部遭受多刀砍傷，生命危在旦夕，傷者被送往樹(shù)蘭（杭州）醫(yī)院急診科搶救。sHa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

該院急診科醫(yī)生表示，傷者由于傷口眾多且深，大量出血，雖然在院前進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)急救和包扎，但抵達(dá)醫(yī)院時(shí)已出現(xiàn)休克癥狀。sHa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

急診科立即開(kāi)通綠色通道，迅速展開(kāi)抗休克治療，在加急安排拍片等相關(guān)檢查的同時(shí)，配合骨科副主任兼手外科主任黎斌主任醫(yī)師同步開(kāi)展術(shù)前準(zhǔn)備以及備血工作。sHa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

上午9點(diǎn)多，患者從急診直接轉(zhuǎn)入手術(shù)室，由黎斌主任醫(yī)師主刀，爭(zhēng)分奪秒挽救患者生命。sHa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“術(shù)前因?yàn)榇蟪鲅�，患者的血壓一度很低，手術(shù)開(kāi)始時(shí)需要迅速止血，然后依次準(zhǔn)確快速續(xù)接腕骨、動(dòng)脈血管、靜脈血管、肌腱、接神經(jīng)、韌帶等組織�！苯Y(jié)合術(shù)前檢查的影像報(bào)告，術(shù)中黎斌主任看到，患者左手腕部的8塊腕骨中有6塊腕骨被砍斷，需要全部用鋼釘接好固定，然后才能開(kāi)始將之后最重要的“橈動(dòng)脈”對(duì)接吻合，再固定在腕骨上。sHa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

每一步都需要非常細(xì)致小心，但又要求異常地快速不停歇，“血流復(fù)通、肌腱神經(jīng)功能都不能等，早一分鐘完成，就為未來(lái)功能良好恢復(fù)增加一分機(jī)會(huì)�！�sHa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

近7個(gè)小時(shí)，黎斌主任醫(yī)師全神貫注，為患者的左手成功接合了手掌手背的6塊腕骨頭、兩條動(dòng)脈、3根神經(jīng)、8條靜脈、23條肌腱共42處大的組織以及數(shù)不清的韌帶。sHa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

此時(shí)，第二組醫(yī)生趕來(lái)支援，兩組醫(yī)生同臺(tái)協(xié)作，清創(chuàng)縫合其他多處傷口，最終整個(gè)手術(shù)持續(xù)至晚上9點(diǎn)多，歷經(jīng)10多個(gè)小時(shí)順利完成。術(shù)后傷者生命體征穩(wěn)定，當(dāng)晚轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室過(guò)渡觀察，第二天就轉(zhuǎn)至普通病房。sHa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

目前，阿東雙手雖能動(dòng)，但仍伴有疼痛，后續(xù)康復(fù)治療中功能鍛煉與神經(jīng)恢復(fù)將是重點(diǎn)。“短期內(nèi)病房以被動(dòng)鍛煉為主，后期轉(zhuǎn)為主動(dòng)鍛煉，肌肉萎縮狀況有望改善，神經(jīng)功能也可能逐步恢復(fù)。”黎斌主任醫(yī)師表示。sHa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

專(zhuān)家表示，在外傷急救中正確的院前急救知識(shí)尤為重要：傷者及周?chē)藛T需迅速反應(yīng)，第一時(shí)間將傷者送往正規(guī)醫(yī)院，盡量控制在 6 - 8 小時(shí)內(nèi)，可顯著提高肢體成活率；正確處理傷口，應(yīng)采用斷端填塞的方式，將紗布等填充物填塞至血管斷端，再進(jìn)行加壓包扎，避免僅在傷口外部做簡(jiǎn)單加厚包扎而未有效止血；若條件允許，可使用止血帶輔助止血，但要防止因綁扎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而造成肢體缺血壞死，或因操作不當(dāng)導(dǎo)致二次損傷。sHa新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)