葉波 杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師
14歲的小李品學(xué)兼優(yōu),這兩年,他發(fā)現(xiàn)自己的胸口正中“凹陷”了下去,并且隨著生長(zhǎng)發(fā)育還越來越明顯。
這無疑影響到了他的正常生活,為此心理壓力很大。最近,小李的父母帶他來到我們科室就診,經(jīng)過詳細(xì)檢查,他被確診為重度漏斗胸,我們隨即安排他住院治療。經(jīng)過全面評(píng)估,為他實(shí)施了微創(chuàng)漏斗胸矯正術(shù)(Nuss手術(shù)),手術(shù)關(guān)鍵步驟僅耗時(shí)半小時(shí),術(shù)后胸口凹陷消失,小李的胸膛終于重新挺拔起來。
漏斗胸是一種胸廓畸形,常見于青少年,中重度患者典型表現(xiàn)為前胸部凹陷呈漏斗狀,兩肩前傾、后背弓起、腹部膨隆,體形也偏瘦小。
漏斗胸中重度患者還可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn),如呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染,甚至壓迫心臟,出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心悸等。同時(shí),外觀畸形很可能導(dǎo)致心理癥狀,如情緒低落、焦慮、自卑等。
輕度、無癥狀的漏斗胸可以定期體檢觀察,而嚴(yán)重者需要手術(shù)治療,目前多認(rèn)為6-10歲是大部分患者最佳治療時(shí)間。
微創(chuàng)漏斗胸矯正術(shù)(Nuss手術(shù))可以有效地矯正畸形,只有2個(gè)小切口,手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,便于患者術(shù)后更快康復(fù)。
除漏斗胸外,胸廓畸形還有桶狀胸、扁平胸、雞胸、脊柱畸形等類型。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有胸口凹陷、突出或者其它畸形情況,建議及時(shí)到醫(yī)院就診評(píng)估。
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