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今年剛滿40歲的王先生是一位軟件工程師。雖然平時(shí)工作繁忙,但一直堅(jiān)持日常鍛煉身體強(qiáng)健。讓他沒想到的是,最近一次“卿卿我我”竟差點(diǎn)要了他的命!
男子“恩愛”中心臟驟停
王先生與妻子結(jié)婚多年,一直過著和諧幸福的生活。最近一天,王先生剛完成一次高強(qiáng)度的健身訓(xùn)練,盡管汗水濕透了衣衫,但他仍不愿意休息,與妻子“恩愛”起來。
然而在同房過程中,王先生突然捂住胸口,臉色慘白,滿頭虛汗,隨后沒了呼吸和心跳,倒在了床上。妻子嚇得連忙撥打120,并在急救人員指導(dǎo)下對(duì)王先生進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
不到10分鐘,救護(hù)車趕到現(xiàn)場(chǎng),將王先生運(yùn)送至杭州市中醫(yī)院丁橋院區(qū)急診,完善檢查發(fā)現(xiàn)其心電圖ST異常抬高,心臟超聲提示左室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。
在急診科、心血管病科、ICU醫(yī)護(hù)協(xié)作下,王先生被推進(jìn)導(dǎo)管室,立即安排行冠脈造影手術(shù),同時(shí)ECMO團(tuán)隊(duì)在導(dǎo)管室外隨時(shí)做好保駕護(hù)航的準(zhǔn)備。
術(shù)中發(fā)現(xiàn)王先生右冠斑塊浸潤(rùn),前降支中段100%閉塞。心血管內(nèi)科主治醫(yī)師周金華在術(shù)中順利在前降支置入2枚支架,為王先生成功開通血管。
術(shù)后王先生被轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療。重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張美齊帶領(lǐng)ICU團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行每日意識(shí)狀態(tài)、心臟功能評(píng)估,容量管理等治療。目前,王先生病情逐步穩(wěn)定中。
為何梅雨季節(jié)要警惕心梗?
杭州市中醫(yī)院心血管病科陳鐵龍主任表示,急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性阻塞導(dǎo)致相應(yīng)心肌區(qū)域供血不足,使心肌壞死的威脅生命的疾病,它主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、呼吸衰竭等各種原因?qū)е碌难汗⿷?yīng)不足、心肌缺氧和心肌過度耗氧等多因素所致。
這段時(shí)間正值梅雨季節(jié),持續(xù)的濕熱天氣不僅會(huì)讓人感到渾身黏膩、提不起精神,更是心血管疾病的“隱形推手”。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),近日杭州市中醫(yī)院接診了多例急危重癥的心肌梗死患者,截至6月13日上午,醫(yī)院急救中心24小時(shí)內(nèi)共收治6名急性心肌梗死患者,其中丁橋院區(qū)4名,武林院區(qū)2名。這6名患者皆救治成功。
最近梅雨天濕度大、悶熱、天氣炎熱,身體表皮毛細(xì)血管流失,血液堆積于表皮,血供相對(duì)性降低。同時(shí)悶熱天氣也讓人容易煩躁,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮之后,血管出現(xiàn)收縮、功能紊亂,血管斑塊易脫落堵塞血管,發(fā)生急性心肌梗死。因此,每年梅雨季節(jié)都是心肌梗死等心血管疾病的高發(fā)季。
急診科葉遠(yuǎn)玲主任提醒,梅雨季要按時(shí)作息,避免熬夜和過度勞累;保持平和心態(tài),避免情緒激動(dòng);高血壓、糖尿病、高血脂血癥等患者要按時(shí)服藥,切不可中途隨意停藥,如有不適立即就醫(yī)。
忽視早期預(yù)警信號(hào)是大忌
當(dāng)心臟因血管堵塞(心肌梗死)而突然停止泵血,大腦將在4-6分鐘內(nèi)開始遭受不可逆的損傷。心;颊吣芊瘛爸貑ⅰ鄙耆Q于倒下的那一刻起,身邊的人能否迅速、正確地行動(dòng)。
許多中年人將胸痛、胸悶歸咎于“太累了”“胃不舒服”,錯(cuò)過最佳救治窗口期,最終導(dǎo)致災(zāi)難性后果。
“心肌梗死年輕化趨勢(shì)嚴(yán)峻,就比如杭州市中醫(yī)院最近接診的6名患者中有3名患者年齡在40歲左右!睂<冶硎,當(dāng)前社會(huì)高壓工作、長(zhǎng)期熬夜、吸煙酗酒、飲食不規(guī)律、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、過度疲勞、高血壓、高血脂、糖尿病等,都是40歲左右中年人心肌梗死高發(fā)的“隱形殺手”。
上個(gè)周末在市中醫(yī)院丁橋院區(qū),從門診經(jīng)過的脾胃病科邵璐醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)一位42歲中年男子臉色蒼白疑似心臟病發(fā)作,警惕性拉滿的她立即上前施救并陪同轉(zhuǎn)運(yùn)至搶救室,為從死神手里搶回患者生命贏得了寶貴的時(shí)間。醫(yī)生提醒,出現(xiàn)以下信號(hào)時(shí)要警惕:胸骨正中、心前區(qū)出現(xiàn)突然的劇烈胸痛或胸悶,有時(shí)疼痛可向左上臂、下頜、頸部、后背或肩部放射,還有患者會(huì)出現(xiàn)心悸、呼吸困難、出冷汗、惡心嘔吐、暈厥等癥狀出現(xiàn),若持續(xù)超過5分鐘要警惕,20分鐘以上仍未緩解需高度懷疑心肌梗死。
另外還有一些不典型的信號(hào),比如肩背痛、胸痛、腹部疼痛、牙痛、腹瀉等,或者平時(shí)沒有心臟疾病的人突然出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短、煩躁不安、不明原因的難受,不活動(dòng)時(shí)也出現(xiàn)憋悶、喘氣困難。
從中醫(yī)的視角來看,梅雨季節(jié)中,“濕邪”的侵襲會(huì)困住脾陽,對(duì)身體的正常運(yùn)化功能產(chǎn)生影響,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不夠順暢。
因此我們不但要關(guān)注外在環(huán)境的潮濕悶熱,更要從內(nèi)在對(duì)身體進(jìn)行調(diào)理,通過飲食等途徑來祛濕,以維持身體的平衡和健康狀態(tài)。出汗過多時(shí),可略微增加鹽分的攝入,但切不宜過多食用食鹽,因?yàn)轶w內(nèi)鈉增加后會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量增加,增加心臟的負(fù)荷。建議夜臥早起,不要熬夜,時(shí)刻關(guān)注血壓。心腦血管疾病患者家中可自備一些具有理氣消脹、消暑除濕作用的中藥。
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