青壯男子總是莫名暈倒 被誤解“好吃懶做” 原來是胰島素瘤在作祟
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明明吃了不少，還時不時發(fā)生“低血糖”昏迷。幾天前，術(shù)后回浙江省人民醫(yī)院胃腸胰外科復(fù)查的鄒先生（化名）十分感慨，原來自己是病了，但一直被“誤解�！�
“好吃懶做”原來也是一種病
鄒先生今年36歲，正是在事業(yè)上敢打敢拼的年紀(jì)。然而近一年來，他的形象斷崖式下滑，起因則是一場突如其來、似真似假的“低血糖”。
年初，鄒先生等候地鐵時突然暈倒，引起周圍人驚慌。還好，送到醫(yī)院被認(rèn)為是“低血糖”，通過補糖的方式緩解癥狀，但他整個上午都感覺有氣無力。
沒想到在這之后，周先生隔三差五就會低血糖及昏迷，隨之而來的不適感，也讓他在工作上力不從心，同事因此懷疑他是裝病，“好吃懶做”。
“早晨他吃了兩個肉包加一碗餛飩，吃得比我還多，卻又暈倒了，會不會是故意為之？”同事私下嘀咕，不滿的情緒被放大，鄒先生自己也很苦惱。
不過，多次發(fā)生暈倒還是讓家人擔(dān)憂，鄒先生也急切想知道自己究竟得了什么病。
幾天后鄒先生在上班時再次突然昏迷，摔倒在地，頭面部磕到堅硬的地面，流了很多血。緊急送到醫(yī)院后檢查，所幸傷口無大礙，卻發(fā)現(xiàn)血糖低到只有2.2mmol/L（空腹血糖的正常值為3.9-6.0mmol/L），遠(yuǎn)低于正常值，而醫(yī)生在得知之前患者多次暈倒的情況后，認(rèn)為不是簡單的“低血糖”。
很快，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生輾轉(zhuǎn)聯(lián)系上浙江省人民醫(yī)院院長助理、胃腸胰外科學(xué)科帶頭人牟一平教授。鄒先生很快轉(zhuǎn)院，一系列檢查后確診為胰島素瘤。充分準(zhǔn)備后，牟一平教授帶領(lǐng)團隊為鄒先生施行腹腔鏡下胰島素瘤切除手術(shù)，住院不到一周即痊愈出院。
此后，再也沒有因“低血糖”昏迷。
胰島素瘤是怎樣一種病？
牟一平教授解釋，胰島素瘤造成血糖過低所導(dǎo)致的疾病，醫(yī)學(xué)上叫“低血糖癥”。胰腺是人體中很重要的消化器官，會產(chǎn)生各種腺液，幫助人體消化，而胰島素也是由胰腺分泌的，調(diào)節(jié)人體血糖水平。當(dāng)胰腺上長了胰島素瘤后，胰島素分泌就出現(xiàn)異常，患者就會饑餓、頭暈、乏力、心慌，嚴(yán)重的會出現(xiàn)昏迷。這時，吃一顆糖會得到暫時的緩解，但長期發(fā)生這樣的情況，最直接受損害的就是大腦。因大腦細(xì)胞單純靠葡萄糖供應(yīng)能量，而其他細(xì)胞血糖不足，改由脂肪供應(yīng)能量。
“胰島素瘤會使血糖偏低，大腦細(xì)胞能量不足，出現(xiàn)頭暈乏力的情況，嚴(yán)重的話就會昏迷�！蹦惨黄浇淌诒硎�，如果是生長發(fā)育期的青少年，這種腫瘤會影響到智力發(fā)育。這是一種“小眾”疾病，甚至不少基層醫(yī)生也不知道這種病，讓家人同事誤解是常態(tài)。
據(jù)悉，胰島素瘤好發(fā)于青壯年，男女比例為2:1，90%以上為良性，發(fā)病時不同年齡段的人表現(xiàn)不盡相同，臨床特點為年輕人常表現(xiàn)為頭暈乏力不愿動，被人誤解為好吃懶做；中年人會表現(xiàn)為記憶力減退，有時連回家的路都會忘，被人誤以為精神��；老年人會表現(xiàn)為突然昏厥，則被誤以為是心血管病。
“常規(guī)體檢加上針對性檢查可以及時發(fā)現(xiàn)胰島素瘤，比如血常規(guī)和血生化中，都檢測到血糖以及胰島素水平，如果血糖低而胰島素高，那么就要懷疑患上這個病了�！蹦惨黄浇淌诒硎�，胰島素瘤治療，目前主流是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，特別是機器人輔助的腹腔鏡手術(shù)，可使手術(shù)更快、精準(zhǔn)，保留更多的胰腺功能。
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