肺炎的種類(lèi)很多，按照病因可分為感染性與非感染性，感染性包括病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎、原蟲(chóng)性肺炎、真菌性肺炎等，非感染病因引起的肺炎（如吸入性肺炎、過(guò)敏性肺炎、化學(xué)性肺炎、放射性肺炎等）。其中，真菌性肺炎是肺部感染的一個(gè)重要類(lèi)型，一旦感染往往病情更重，治療時(shí)間更長(zhǎng)。近期，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就接診了幾例因真菌感染導(dǎo)致肺炎的患者。Fjw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

65歲的洪先生日常工作是在社區(qū)種植果蔬等農(nóng)作物，近期因咳嗽伴發(fā)熱一周，來(lái)江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診。查胸部CT顯示兩肺多發(fā)病灶，右肺上葉空洞形成，該院副主任醫(yī)師諶曉莉?qū)⑵涫杖朐�。入院后予以一般抗感染治療，效果不佳，洪先生還出現(xiàn)了咯血癥狀，進(jìn)一步支氣管鏡檢查提示曲霉菌感染——真菌性肺炎�？紤]是種植農(nóng)作物引起的，諶曉莉給他調(diào)整了治療方案，予以伏立康唑抗真菌感染治療，幾天后洪先生病情好轉(zhuǎn)，順利出院。Fjw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

無(wú)獨(dú)有偶，25歲的石先生體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右上肺多發(fā)感染灶，入院后經(jīng)支氣管鏡+病原學(xué)檢查診斷為新型隱球菌感染。諶曉莉進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史，了解到石先生所在小區(qū)有人養(yǎng)鴿子，很有可能是因?yàn)榻佑|鴿子排泄物而導(dǎo)致的肺部感染，隨后給予氟康唑抗感染治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。Fjw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

引起肺部感染的真菌一般多見(jiàn)于念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、隱球菌、球孢子菌等。真菌性肺炎常見(jiàn)于兩類(lèi)人群，一種是有慢性肺病的人群，尤其是長(zhǎng)期反復(fù)使用抗生素和激素的；另一種是免疫功能低下人群，如腫瘤化療、自身免疫性疾病使用藥物、艾滋病、控制不佳的糖尿病等。但是在免疫正常的人群中，也有感染真菌性肺炎的可能，上文中提到的兩個(gè)患者均沒(méi)有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，卻都因真菌感染引起了肺部炎癥，那么，該如何預(yù)防呢？Fjw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

曲霉菌和隱球菌均是臨床中常見(jiàn)的引起肺部感染的真菌。感染曲霉菌往往是因?yàn)橥L(fēng)不良的潮濕發(fā)霉的居住或工作環(huán)境導(dǎo)致的，隱球菌多分布在被鴿子或其他鳥(niǎo)類(lèi)糞便污染的土壤中，人們會(huì)因無(wú)意間接觸吸入而致病。因此，肺部真菌感染的預(yù)防，應(yīng)首先避免接觸致病性真菌；其次要提高身體免疫力。Fjw新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)