重大利好！蘇州這款惠民福利又升級(jí)了

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發(fā)布時(shí)間：2021-09-28 17:13:41

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去年，蘇州上線了連普通門診都能報(bào)銷的惠民福利——“蘇康保”，一經(jīng)推出便引起熱烈反響，不少市民朋友選擇了參保。9月26日，2022年度“蘇康保”進(jìn)一步優(yōu)化升級(jí)，重磅回歸。參保人員能以99元/年的價(jià)格獲得高達(dá)200萬(wàn)元的保障，市民朋友可以通過(guò)官方參保平臺(tái)——“蘇康保”微信公眾號(hào)在線辦理參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)。　　

　　2022年度“蘇康保” 三大升級(jí)

　　“蘇康保”由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇州市分公司承保。作為蘇州市民的惠民福利，今年，“蘇康保”保費(fèi)不變，依然99元保一年，且在原有低門檻、高保障的基礎(chǔ)之上，做了三大升級(jí)，讓惠民保障惠及更多蘇州市民。

　　1、免賠額降低

　　升級(jí)前：去年產(chǎn)品保障一的免賠額為1萬(wàn)元，保障三的免賠額為2萬(wàn)元。

　　升級(jí)后：今年保障一的免賠額降低到8000元，保障三的免賠額更是降低為0元，免賠額降低，產(chǎn)品更加利民。

　　2、賠付比例升高

　　升級(jí)前：去年產(chǎn)品保障一惡性腫瘤既往癥的賠付比例為50%。

　　升級(jí)后：今年賠付比例提升為60%。惡性腫瘤患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低。

　　3、特藥種類增加

　　升級(jí)前：去年“蘇康保”保障了22種院外特定惡性腫瘤藥品。

　　升級(jí)后：今年特定惡性腫瘤藥品數(shù)量擴(kuò)大到30種，涵蓋了蘇州地區(qū)高發(fā)腫瘤特藥，可減輕重大疾病患者的用藥負(fù)擔(dān)。

　　2022年度“蘇康保”保什么？

　　保障一：醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外發(fā)生的，符合蘇州市醫(yī)保政策的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)蘇州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)自負(fù)費(fèi)用�！　�

　　保障二：醫(yī)保范圍外醫(yī)療費(fèi)用

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外發(fā)生的，符合蘇州市醫(yī)保政策的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)蘇州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合大病保險(xiǎn)目錄的合規(guī)自費(fèi)費(fèi)用及醫(yī)保報(bào)銷范圍外自費(fèi)費(fèi)用�！　�

　　保障三：特定惡性腫瘤藥品費(fèi)用

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人由指定醫(yī)院的專科醫(yī)生開(kāi)具處方，在指定藥店購(gòu)買符合《蘇康保2022特定惡性腫瘤藥品目錄》支付范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用。　　

　　2022年度“蘇康保”四大亮點(diǎn)

　　一、起付線大大降低

　　醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用的起付線降低到8000元，高額藥品費(fèi)用的起付線更是降低為0元，起付線大大降低。

　　二、自負(fù)自費(fèi)均可報(bào)

　　“蘇康保”自負(fù)、自費(fèi)費(fèi)用均可報(bào)。范圍廣、保障多，保得多報(bào)得多。

　　三、升級(jí) 30 種特藥

　　特定惡性腫瘤藥品數(shù)量從去年的22種擴(kuò)展到30種，覆蓋肝癌、乳腺癌、白血病等16種癌癥，藥品數(shù)量多，適應(yīng)病癥廣。

　　四、既往癥可�？少r

　　所有既往癥患者均可正常參保，除惡性腫瘤既往癥患者降低賠付比例外，其他既往癥患者，賠付比例均不降低。

　　【理賠案例】　　

　　2022年度“蘇康保”適合哪些人參保？

　　蘇州大市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人、蘇州大市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人（含原新農(nóng)合、少兒醫(yī)保等）均可參保。包括公務(wù)員、企業(yè)職工、退休人員、農(nóng)民、學(xué)生、學(xué)齡前兒童等。

　　1、年齡太大能參保嗎？

　　不限年齡，不管是剛出生的寶寶還是百歲以上老人，都能參保！

　　2、生過(guò)大病能參保嗎？

　　不限健康狀況，不論過(guò)往是否有疾病，也不論是何種疾病，都可以參保！

　　3、高危職業(yè)能參保嗎？

　　不限職業(yè)，無(wú)論藍(lán)領(lǐng)白領(lǐng)，還是高危職業(yè)均可參保!

　　4、不是蘇州戶口能參保嗎？

　　不限戶籍，只要參加蘇州大市基本醫(yī)保，就能參保!

　　2022年度“蘇康保”如何參保？

　　參保時(shí)間：2021年9月26日-2021年12月31日

　　關(guān)注“蘇康保”微信公眾號(hào)，或長(zhǎng)按識(shí)別下方二維碼即可參保！　　

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