杭州多家醫(yī)院開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新冠咨詢通道感冒發(fā)燒、慢病配藥等同樣推薦線上診療

文章來源：都市快報(bào)

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發(fā)布時間：2022-12-13 08:00:00

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“自測陽性，發(fā)燒3天，咳嗽半天，11日下午開始流黃色鼻涕，目前在家隔離中，怎么辦？”

“確認(rèn)陽性，有糖尿病和冠心病，目前居家隔離，怎么用藥？發(fā)燒第二天，最高溫39.4℃，咽痛，連花清瘟和對乙酰氨基酚片可以一起服用嗎？”

優(yōu)化疫情防控措施以來，除了發(fā)熱門診的就診人數(shù)有所增長，各大醫(yī)院還有一個地方很“火熱”——互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

“現(xiàn)在新冠輕癥和無癥狀患者大多選擇自行居家隔離，在隔離期間，對于用藥、病情變化等問題或多或少會有些疑問，需要專業(yè)醫(yī)生的解答�？紤]到這一需求，我們特別在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中增加了新冠快速咨詢通道�！闭愦笊垡莘蜥t(yī)院感染科主任呂芳芳主任醫(yī)師提到，自新冠快速咨詢通道上線以來，問診量迅速增長。我們請醫(yī)院挑選了6個居家隔離期間的代表性問題，供大家參考。

1 劉阿姨，70歲

問：確診新冠陽性，有基礎(chǔ)疾病，糖尿病和冠心病，目前在家居家隔離，需要怎么用藥？發(fā)燒第二天，最高位39.4℃，咽痛癥狀，連花清瘟膠囊和對乙酰氨基酚片可以一起服用嗎？

答：對于有基礎(chǔ)疾病的患者，如果病情穩(wěn)定，常用的解熱鎮(zhèn)痛藥還有中成藥一般都是安全的；可以一種解熱鎮(zhèn)痛藥（比如泰諾、散利痛或者布洛芬）搭配一種中成藥（如連花清瘟膠囊、芙樸感冒顆粒等）；如果高熱超過3天，或者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣急或者基礎(chǔ)疾病加重的情況，建議及時到醫(yī)院就診。

2 齊先生，28歲

問：新冠抗原自測呈陽性，發(fā)燒3天，咳嗽半天，11日下午開始流黃色鼻涕，目前在家隔離中。

答：如果覺得精神還可以，可以繼續(xù)觀察1-2天；新冠感染一般的體溫高峰出現(xiàn)在第3-4天，相應(yīng)的癥狀也在這幾天最重，之后就會趨于好轉(zhuǎn)，整個過程會持續(xù)1周左右，如果出現(xiàn)高熱持續(xù)不退，或者呼吸困難的情況，建議及時到醫(yī)院就診。

3 沈大伯，59歲

問：上周五曾出差外地，當(dāng)天核酸陰性，今天已做核酸，但報(bào)告還沒出。今天下午開始發(fā)熱，現(xiàn)體溫38.7℃，人意識好的，已服用連花清瘟膠囊，退燒藥還需要吃嗎？要去醫(yī)院嗎？連花清瘟膠囊間隔多久吃一次？

答：如果人精神還可以，那么建議觀察2-3天；可以吃退燒藥，緩解癥狀；連花清瘟膠囊一般每日3次，規(guī)律服用3-5天。

4俞先生，27歲

問：新冠試紙檢測為陽性。持續(xù)低燒，渾身肌肉酸痛，喉嚨干澀不適，精神萎靡乏力。食欲不振，呼吸有一些阻力。

答：這些都是新冠感染的癥狀。如果覺得呼吸有點(diǎn)費(fèi)力，還是建議去醫(yī)院就診，查下肺部CT；這里強(qiáng)烈建議中老年人或者有基礎(chǔ)疾病的患者可以在網(wǎng)上買個血氧飽和度儀，如果飽和度低于95%左右或者比基礎(chǔ)的水平有明顯的降低，建議第一時間去醫(yī)院就診。

5 王先生，37歲

問：新冠抗原陽性，泰諾和布洛芬相差了8小時吃，尿液正常，但是惡心想吐，我會不會是急性腎衰竭？

答：常規(guī)用量的解熱鎮(zhèn)痛藥一般不會引起腎衰竭；腎衰竭的常見表現(xiàn)就是少尿或者無尿，如果尿量正常，那么腎衰竭的可能性就很小；解熱鎮(zhèn)痛藥過量確實(shí)會引起腎衰竭、肝衰竭；提醒各位患者千萬不要過度用藥。

6 張女士，50歲

問：我是慢性腎炎患者，2021年7月測血肌酐好的，想咨詢一下，若我得了新冠，發(fā)高燒，可不可以吃布洛芬和連花清瘟膠囊？

答：解熱鎮(zhèn)痛藥會有一定的腎損害，對于基礎(chǔ)有腎臟疾病的患者，使用的時候需要謹(jǐn)慎；如果病情控制穩(wěn)定，那么高熱的時候臨時用一次，一般不會有嚴(yán)重的后果；服藥前后建議多喝水，加快藥物的代謝，而且喝水本身也是緩解癥狀的有效手段。

感冒發(fā)燒擔(dān)心去醫(yī)院感染怎么辦？慢性病配藥不想去醫(yī)院怎么辦？

家里買了很多感冒發(fā)燒藥不知道搭配禁忌怎么辦？

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為方便市民通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線診療，我們特意收集了杭城各醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的連接方式，大家可根據(jù)需要選擇。

想去眼科配藥又覺得麻煩

市民白女士初體驗(yàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

白女士多年前患上過角膜內(nèi)皮炎，每當(dāng)過于勞累或自身免疫力下降時便容易復(fù)發(fā)，時不時需要配點(diǎn)口服的藥物及眼藥水控制。最近，白女士工作比較忙，三天前開始，眼睛又出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛的癥狀。

“我之前一直是在邵逸夫醫(yī)院眼科就診的，角膜內(nèi)皮炎復(fù)發(fā)之后想著去一趟醫(yī)院配藥。但是跑這么一趟畢竟麻煩，尤其是現(xiàn)在也呼吁我們非必要少去醫(yī)院，所以還真有點(diǎn)糾結(jié)。”

正在猶豫之時，白女士看到浙大邵逸夫醫(yī)院微信公眾號上的推送，里面提到慢病配藥推薦在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行線上診療，藥物也可快遞配送�！爱�(dāng)時覺得這樣方便多了，而且我在邵逸夫醫(yī)院也有醫(yī)療檔案的，所以決定試一下線上配藥。”

白女士選擇了15元/次的在線圖文復(fù)診服務(wù)。按照提示填寫完成復(fù)診人信息、首次確診時間、確診疾病、上次用藥、過敏史等信息，提交申請并支付費(fèi)用，便開始耐心等待醫(yī)生接診。

白女士忙了幾小時工作，再拿起手機(jī)一看，已有醫(yī)生接診的提示傳來。確認(rèn)過病情基本情況，這位醫(yī)生告知白女士，她需要配的其中一款進(jìn)口藥無法通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線開單配送，只能來醫(yī)院線下配，但另一款國產(chǎn)的藥物成分一樣，藥效也差不多�！拔铱紤]了一下，決定先用國產(chǎn)藥試試，如果不行再考慮線下配藥�！�

醫(yī)生在線上開出處方箋后，白女士根據(jù)提示交費(fèi)，很快便完成了整個線上配藥流程。

“這是我第一次通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診配藥，總體感覺還是挺不錯的，方便快捷，省去很多時間�！卑着矿w驗(yàn)后還建議，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最好能增加藥品配送進(jìn)度或者物流單號查詢功能。

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