小小一片角膜對(duì)人有多重要?浙江省人民醫(yī)院黨委書記、眼科教授洪朝陽(yáng)給了一個(gè)形象的例子:“人的眼角膜就像照相機(jī)鏡頭,如果鏡頭壞了,必須換上新的,照相機(jī)才能繼續(xù)工作。”
角膜病是臨床上一種常見的眼病,是導(dǎo)致失明的主要眼科疾病之一。在眼科中心,洪朝陽(yáng)時(shí)常要面對(duì)復(fù)雜病情,有眼外傷患者、角膜炎患者、先天性角膜混濁患者、角膜皮樣瘤患者……
38歲的許女士自幼雙眼視物模糊,當(dāng)時(shí)沒有紅腫疼痛的癥狀就未及時(shí)就診,卻不曾想這一時(shí)疏忽導(dǎo)致了她多年的痛苦。7年前,許女士視物模糊的癥狀加重,影響了正常生活,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療,還曾做過一次左眼角膜移植手術(shù)。
本以為“苦盡甘來”,不料3年前,許女士的視力再次明顯下降,很快就從視物不清發(fā)展到眼前白茫茫一片,連兒子的臉都看不清了,只得再次踏上四處求醫(yī)的道路。
“孩子一天天長(zhǎng)大,我卻只能用手摸索著感受他一點(diǎn)一滴的變化,這種感覺真的很遺憾很無助。只要能讓我好好看看孩子,哪怕只有一天我也滿足了!11月初,許女士慕名來到浙江省人民醫(yī)院眼科中心后,洪朝陽(yáng)教授為她看診。洪朝陽(yáng)查看了許女士的病歷,并仔細(xì)檢查后告訴她,第一次移植的角膜出現(xiàn)了明顯的排斥反應(yīng),角膜全層混濁,情況很嚴(yán)重。
對(duì)許女士來說,再次進(jìn)行角膜移植是唯一的辦法。
但第二次移植,相比第一次手術(shù)更容易出現(xiàn)植床組織缺損、植床邊緣機(jī)械損傷、受體致敏狀態(tài)下角膜排斥幾率增大等情況,甚至?xí)姓矍虻娘L(fēng)險(xiǎn)。
“洪教授,我還是想為了自己,為了孩子拼一把。能遇到您這么好的醫(yī)生,我們?nèi)叶及俜种傩湃!”許女士堅(jiān)定地說道。
不久,眼科中心接到了浙江人體器官獲取組織(OPO)工作人員的電話,一位車禍重傷患者的家屬有意愿捐獻(xiàn)器官,家屬同意捐獻(xiàn)角膜并簽署了《人體器官捐獻(xiàn)親屬確認(rèn)登記表》。這對(duì)承載著逝者家屬的祝福的健康角膜讓許女士看見了希望。
洪朝陽(yáng)教授親自為許女士實(shí)施手術(shù)。他坐在手術(shù)臺(tái)前,打開眼瞼,用碘伏沖洗結(jié)膜囊后,小心翼翼地用角膜環(huán)鉆切下已經(jīng)完全混濁的角膜,然后在角膜供體相同位置精心切割出稍大的角膜植片。
隨后,洪朝陽(yáng)將裁好的植片穩(wěn)穩(wěn)地放在眼球正中央,拿起鑷子和針線開始縫合。在只有毫米厚度的角膜上穿針引線,同時(shí)充分考慮角膜的彈性,縫合的穩(wěn)固性和密閉性,要求手術(shù)醫(yī)生不僅有高超的技術(shù),還要有豐富的經(jīng)驗(yàn)和穩(wěn)定的心態(tài)。
隨著最后一針縫合結(jié)束,許女士的角膜移植手術(shù)順利完成!
“媽媽,告訴你一個(gè)秘密,我每年的生日愿望都是希望你的眼睛好起來,可以送我去上學(xué)。都說愿望說出來不靈驗(yàn),我保守了三年秘密,愿望成真啦!”術(shù)后第二天,許女士視力提高到0.2,術(shù)后一周復(fù)診視力已達(dá)到0.5。許女士的兒子笑得格外開心,直接在診室里蹦了起來。
角膜移植手術(shù)是治療角膜病變致盲、提高視力的唯一有效途徑。洪朝陽(yáng)教授在角膜移植方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn),目前成功手術(shù)的患者最小的2歲多,最大的近90歲高齡。
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