眼花繚亂的布洛芬該怎么選 藥劑科專家為你答疑解惑
每日商報訊 近日，“布洛芬和布洛芬緩釋有啥區(qū)別”的話題沖上熱搜榜，不少市民不禁疑惑：同是布洛芬，到底有啥區(qū)別？對此，本報記者采訪了浙江省立同德醫(yī)院藥劑科主任李功華主任醫(yī)師，為市民詳細解答當下最熱門的布洛芬安全用藥常見問題。
布洛芬是世界衛(wèi)生組織、美國FDA共同推薦的兒童退燒藥，被公認為兒童退燒藥的首選，同樣也是成人鎮(zhèn)痛藥中常見且高效的藥物。但目前國內布洛芬制劑種類繁多，包括混懸液、緩釋膠囊、普通片劑、泡騰片、顆粒、栓劑等。
李功華表示， 一般布洛芬服藥后1.2-2.1小時發(fā)揮最大效果，但不同劑型有所區(qū)別，吸收速率一般為混懸劑>普通片劑>緩釋膠囊，因此混懸劑等液體制劑在高熱時可能達到更快的退熱效果。
有研究表明單次服用布洛芬緩釋膠囊0.3g后需要5.1小時才能發(fā)揮最大效果，因此，若市民們使用布洛芬緩釋膠囊（如芬必得等）來退熱，不必急于重復吃藥或換用另一種退燒藥。
由于布洛芬維持時間6～8小時，為持續(xù)發(fā)揮作用需要一天多次服藥（3-4次），但若選擇了緩釋制劑，藥物可在體內緩慢釋放，每天2次給藥即可。
李功華提醒，不同劑型適宜不同人群。嬰幼兒（≥6個月）和兒童由于吞咽困難更適合選用混懸滴劑、混懸液或顆粒劑；成年患者則適合選用緩釋膠囊及片劑等劑型。其中需要注意的是混懸劑需要搖勻后使用，而緩釋制劑不建議掰開、研碎服用，布洛芬緩釋膠囊中發(fā)揮緩釋作用的為膠囊內的微丸，對于吞咽困難的患者建議首選液體制劑（如混懸液、口服溶液等），但需要注意劑量的換算。
除了布洛芬，目前推薦的退熱藥物還有對乙酰氨基酚。兩種藥物都有多種劑型，對乙酰氨基酚也有片劑、緩釋片、口服溶液、口服混懸液、滴劑、栓劑等。其他的退熱藥還有很多，需要醫(yī)生或藥師指導后使用。
另外，如果兒童買不到布洛芬、對乙酰氨基酚，寶爸寶媽們可以選用一些兒童適用的復方感冒藥，因為大部分復方感冒藥都含有對乙酰氨基酚。最好是能購買說明書上標有兒童用法用量的產(chǎn)品，按照孩子的年齡段用藥。除此之外，一些退熱用的中成藥，如小兒柴桂退熱顆粒、小兒豉翹清熱顆粒，也是可以選擇的，并咨詢醫(yī)生、藥師正確的用藥方式。
布洛芬是常用的退燒藥，但李功華主任醫(yī)師提醒這幾類人群要慎用布洛芬——
嚴重的冠心病、心衰病史患者；嚴重的消化道潰瘍、出血病史患者；因慢性病治療，需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者；嚴重腎功能不全患者。
此外孕婦也不宜選用布洛芬退熱，建議選擇對乙酰氨基酚單一成分的品種，目前市面上的對乙酰氨基酚制劑含量差別較大，使用時對乙酰氨基酚每天的劑量要控制在2000mg以內，以確保安全。
同時，退熱藥物在與復方感冒藥一起使用時，需要注意有無重復用藥。
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