家住寧波的鐘先生,出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)右側(cè)胸痛的癥狀已經(jīng)有大半年了,在當?shù)蒯t(yī)院做了一系列檢查,排除了心肺方面的疾病,一直按帶狀皰疹治療。
這種疼痛反反復復,每一次深呼吸和每一個體位改變都會導致疼痛出現(xiàn)甚至加重。鐘先生嘗試過各種各樣的止痛藥,卻都看不到效果,這讓他感到苦不堪言。經(jīng)過輾轉(zhuǎn)就診,鐘先生最近來到了浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院紹興院區(qū)(以下簡稱“邵逸夫醫(yī)院紹興院區(qū)”)神經(jīng)外科王義榮主任醫(yī)師的門診。
王主任詳細地對他進行了體格檢查,發(fā)現(xiàn)他除了體位改變的疼痛外,行走時也有些困難,而胸部皮膚上并未發(fā)現(xiàn)皰疹的痕跡。王主任再次仔細詢問病史,得知鐘先生還有小便無力的情況,綜合以上情況,王主任為鐘先生安排了胸椎磁共振檢查。檢查發(fā)現(xiàn)在鐘先生的脊柱里,有一個東西嵌在椎管里,緊緊地壓迫住了他的脊髓神經(jīng)。
困擾了鐘先生半年之久的胸痛,終于找到了罪魁禍首?紤]到鐘先生除了疼痛以外,還出現(xiàn)了其他神經(jīng)功能的障礙,需盡快住院進行手術(shù)治療。王義榮主任醫(yī)師團隊經(jīng)過精準的術(shù)前定位,手術(shù)中僅需打開一部分的脊柱骨質(zhì),切開硬脊膜后就發(fā)現(xiàn)了一個灰紅色的圓柱狀腫瘤,腫瘤兩端分別連著神經(jīng)根,而脊髓已經(jīng)被腫瘤壓迫變薄。經(jīng)過顯微鏡下的仔細操作,分離粘連的血管和神經(jīng),最終將神經(jīng)根上的腫瘤完整地切除。
鐘先生麻醉復蘇后回到病房,再次見到王義榮主任醫(yī)師團隊時,他欣喜地表示胸痛已經(jīng)消失,腿也更有力氣了。經(jīng)過一段時間的治療和康復,鐘先生邁著穩(wěn)健的步伐順利出院了。
王義榮解釋,椎管內(nèi)腫瘤根據(jù)椎管位置的不同,臨床表現(xiàn)也不一樣。
若腫瘤長在頸椎很容易引起四肢癱瘓、呼吸困難,甚至高位截癱;
若腫瘤長在胸椎附近可能不會影響上肢的活動,但雙下肢有可能癱瘓,胸以下的器官也容易出現(xiàn)功能障礙;
若腫瘤長在腰椎或者骶椎附近對上半身幾乎沒什么影響,但會影響到雙下肢和大小便等功能。
他提醒:椎管內(nèi)腫瘤多為良性,手術(shù)效果好。因此,患者應對手術(shù)持積極態(tài)度。對不明原因的胸痛,除了要排除心肺方面的疾病和帶狀皰疹,也要考慮椎管內(nèi)腫瘤的可能,尤其是發(fā)病緩慢,有神經(jīng)根痛和脊髓損害癥狀與體征者,建議盡早到醫(yī)院進行相應檢查及治療,以免延誤病情。
聲明:
本文僅代表作者個人觀點,與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實,對本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾,請讀者僅作參考,并請自行核實相關(guān)內(nèi)容,新江南網(wǎng)號系信息發(fā)布平臺,新江南網(wǎng)僅提供信息存儲空間服務。如有侵權(quán)請出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員(yin040310@sina.com)刪除!
閱讀推薦
新聞爆料