102/61mmHg，血壓正常；144/72mmHg，高血壓。這兩個(gè)相差較大的血壓數(shù)值竟然是同一人同一時(shí)段內(nèi)的左右雙臂血壓。近日，區(qū)第一人民醫(yī)院就收治了這樣一名患者。6sH新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

其實(shí)早在一周前，患者李阿姨就發(fā)現(xiàn)，每次量血壓，右臂的血壓都明顯高于左臂。帶著這個(gè)疑惑，她來(lái)到了區(qū)一醫(yī)院胸外科/心臟血管外科咨詢(xún)醫(yī)生。6sH新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

經(jīng)過(guò)初步檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李阿姨不僅僅左右臂的血壓不一樣，左手的脈搏也明顯比右手要弱，而且左手皮膚發(fā)涼，右手更溫暖一些。CT血管造影檢查結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了醫(yī)生的判斷：影像顯示，李阿姨左鎖骨下動(dòng)脈起始段存在混合斑塊，管腔重度狹窄。原來(lái)，她得了一種名為“鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征”的病。6sH新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

醫(yī)院胸外科/心臟血管外科主任陳洪說(shuō)，鎖骨下動(dòng)脈負(fù)責(zé)為手臂和小腦供血。左右兩側(cè)鎖骨下動(dòng)脈的分支——左、右椎動(dòng)脈負(fù)責(zé)為“最高司令部”腦組織供血，最終匯合到一起。當(dāng)鎖骨下動(dòng)脈靠近心臟的位置狹窄或堵塞（比如動(dòng)脈硬化、血管斑塊），手臂的血流供應(yīng)不足，導(dǎo)致一側(cè)手臂無(wú)力、發(fā)涼、脈搏微弱，血壓低于另一側(cè)手臂。此時(shí)，人體就會(huì)啟動(dòng)“應(yīng)急預(yù)案”，本該流向大腦的血液，被緊急抽調(diào)回來(lái)供應(yīng)手臂。這會(huì)讓患者大腦缺血，導(dǎo)致頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟省?span style="display:none">6sH新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

隨后，李阿姨入住了胸外科/心臟血管外科病區(qū)，并在局部麻醉下接受了微創(chuàng)介入手術(shù)。陳醫(yī)生說(shuō)：“我們?cè)诨颊咦箧i骨下動(dòng)脈最狹窄的部位植入了一枚小小的支架，撐起了原本狹窄的動(dòng)脈，血流通路恢復(fù)正常，雙臂血壓恢復(fù)正常，左上肢135/78mmHg，右上肢136/76mmHg。”6sH新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

醫(yī)生表示，正常情況下，一般人的左右手臂血壓會(huì)有少許差異，差值在10mmHg以?xún)?nèi)屬于正常情況，差值＞15—20mmHg則屬于異常情況，需要引起警惕。測(cè)量血壓前30分鐘內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，平復(fù)心情，不要吸煙、喝茶或咖啡。6sH新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

陳醫(yī)生提醒廣大市民，如果出現(xiàn)雙臂血壓差異明顯，經(jīng)常頭暈，走路不穩(wěn)或一側(cè)上肢發(fā)冷、無(wú)力、脈搏微弱等癥狀，需要第一時(shí)間就診。另外，高血壓、高血脂、糖尿病以及吸煙等不良習(xí)慣是引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而造成血管狹窄、堵塞的主要危險(xiǎn)因素，規(guī)范有效地控制血壓、血糖和血脂，可以預(yù)防斑塊形成及進(jìn)展。高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療潛在的血管疾病。6sH新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)