南京市第一醫(yī)院河西院區(qū)成功救治急性肺栓塞患者
2024年11月初的一天，南京市第一醫(yī)院河西院區(qū)急診搶救室的醫(yī)護人員正在緊張繁忙地開展救治工作。搶救室醫(yī)護團隊剛剛搶救完一名心跳呼吸驟�；颊�，120急救車又緊急送來一名有呼吸困難等癥狀的患者。
預檢護士初步檢診后，立即將該患者轉(zhuǎn)入搶救室救治。搶救醫(yī)生迅速到患者床邊，仔細詢問病史并進行查體。護理團隊立即給予患者心電監(jiān)護、氧氣吸入、建立靜脈通路、采集血標本等急救措施，并進行床邊心電圖、即時檢驗（POCT）等相關(guān)檢查。搶救醫(yī)生建議患者住院進一步檢查及治療，但患者及家屬經(jīng)過再三商議后決定先不住院，暫行輸液治療。
突然，患者出現(xiàn)嘔吐，心電監(jiān)顯示心率增快、血壓降低、SPO2降至90%，搶救護士立即為患者清理嘔吐物，防止患者發(fā)生誤吸、窒息，同時耐心地安撫患者。搶救醫(yī)生在與家屬充分溝通后，決定為患者做肺動脈CT血管造影（CTA）檢查。
檢查結(jié)果顯示：患者雙側(cè)肺動脈栓塞！這名患者是急性肺栓塞（APE），即各種栓子阻塞肺動脈或其分支的一組臨床病理生理綜合征，在臨床上僅次于急性心肌梗死和卒中的致死性心血管疾病，現(xiàn)已成為我國心血管常見、多發(fā)疾病，具有“高漏診率、高致殘率、高致死率”的特點。
搶救醫(yī)生立即聯(lián)系介入血管科會診。介入血管科醫(yī)生到室后，向家屬詳細解釋肺栓塞的嚴重性及治療方案。家屬在了解情況后，同意了手術(shù)方案。隨后，搶救醫(yī)護團隊安全、迅速地將患者送入導管室進行介入治療，手術(shù)成功，患者轉(zhuǎn)危為安。
在整個救治過程中，南京市第一醫(yī)院河西院區(qū)的醫(yī)護人員展現(xiàn)了極高的專業(yè)素養(yǎng)和快速反應能力，確保了患者安全，使其得到及時有效的醫(yī)療救助。醫(yī)護人員專業(yè)精神和團隊協(xié)作，為患者的生命安全筑起了堅固的防線。
南京市第一醫(yī)院河西院區(qū)急診科副主任沈華介紹，肺栓塞的癥狀表現(xiàn)多樣，有些癥狀比較輕微，容易被忽視。早期癥狀包括呼吸急促、胸痛、咳嗽、咳血等，但這些癥狀并不具有特異性。如發(fā)展到較為嚴重的階段，則可能出現(xiàn)心悸、暈厥、意識改變、休克等癥狀。
近年來，肺栓塞的發(fā)病率呈上升趨勢，成為威脅人類健康的“靜默的殺手”。專家指出，預防肺栓塞的關(guān)鍵在于減少血栓形成的風險。增強健康意識，定期體檢，避免長時間臥床、保持適當?shù)倪\動、合理飲食、戒煙限酒等措施都能有效降低肺栓塞的發(fā)病率。
通訊員 韓婷 孫忠河
新華報業(yè)·新江蘇記者 孫駿
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