流感來襲，“特效藥”怎么吃？
金潔 杭州市第一人民醫(yī)院感染科主任
“阿嚏！咳咳！”最近，在辦公室、地鐵、公交上，時不時能聽到打噴嚏、咳嗽的聲音。一些人整天有氣無力，有時還會有發(fā)熱癥狀，如果你也是，很可能是中招流感了。
每年11月至次年3月，是流感的高發(fā)季。這兩天，各大醫(yī)院發(fā)熱門診看病的人多起來了，僅市一醫(yī)院發(fā)熱門診，流感患者就占了30%左右。
流感病毒分甲、乙、丙、丁四型。目前，引起流感季節(jié)性流行的主要是甲型H1N1、H3N2流感病毒和乙型Victoria系流感病毒。但隨著氣溫下降、冬季來臨，流感、肺炎支原體感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道傳染病的感染率上升，流感病人可能還會面臨多種呼吸道傳染病疊加或共同流行的風(fēng)險。
流感病毒主要通過飛沫傳播，其次也可經(jīng)口腔、鼻腔黏膜等直接或間接接觸傳播，比如手觸碰被病毒污染的物品，再接觸口鼻也可引起感染。
輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似，但發(fā)熱和全身癥狀更明顯。
普通感冒以打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽為主。而流感全身癥狀較重。主要有三個明顯特征：高燒明顯，疼痛明顯，疲勞乏力感明顯。
流感“特效藥”怎么吃？奧司他韋、阿比多爾和瑪巴洛沙韋有何不同？哪些人可以使用？
奧司他韋、阿比多爾和瑪巴洛沙韋都是抗流感藥，但它們是不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗病毒藥，作用機制也不一樣，但均可用于治療甲流和乙流感染。
奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人，奧司他韋干混懸劑的適用年齡更小，14天以上的新生兒即可使用。而且，妊娠期和哺乳期媽媽也可以安全使用。奧司他韋還可用于成人流感預(yù)防。
阿比多爾片和阿比多爾顆粒在我國主要用于成人流感的治療。
瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)用于5歲以上兒童及成人。由于臨床數(shù)據(jù)缺乏，目前不建議妊娠期和哺乳期媽媽使用。
提醒大家，一般在流感癥狀開始的第一天或第二天就應(yīng)用藥治療，這樣效果最好。另外，一些肝腎功能不全或者合并其他基礎(chǔ)疾病的患者，則需要到醫(yī)院綜合評判。
需要注意的是，吃藥不能代替疫苗！接種流感疫苗仍然是預(yù)防流感的最好手段。但流感病毒易發(fā)生變異，每年流行的亞型也不一樣，接種后的保護作用會逐漸減弱，因此流感疫苗需要每年接種。
近期，市一醫(yī)院發(fā)熱門診流感病人中以年輕人、打工族居多。由于杭州繼續(xù)實施重點人群免費接種流感疫苗民生項目，擴大了接種對象，只要是居住在浙江省的60周歲及以上老年人都可以免費接種流感疫苗，我們明顯感受到今年的老年流感病患少了許多。由此可見，流感疫苗仍是預(yù)防流感最簡單經(jīng)濟有效的方法。
除了及時接種疫苗以外，流感高發(fā)時期一定要勤洗手、勤通風(fēng)、戴口罩，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉身體。大家如果發(fā)現(xiàn)流感癥狀，及時居家休息，做好家庭防護，必要時前往發(fā)熱門診就診，在醫(yī)生和藥師指導(dǎo)下規(guī)范使用抗流感病毒藥物。
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