老花眼不是病，是必然的生理現(xiàn)象 首次配老花鏡要進行專業(yè)驗光
“吳醫(yī)生，我配了副多焦眼鏡，本想著近視、老花戴一副眼鏡就行�？墒谴髦_車總是感覺頭昏眼花看不清路，這是怎么回事？我該怎么辦？”前不久，五十多歲的李先生（化名）來到浙江醫(yī)院眼科，向吳震宇醫(yī)生咨詢視力方面的問題。
據(jù)了解，李先生原來有300度的近視，步入中年后，近些年開始出現(xiàn)老花，如果只戴近視眼鏡，看近看不清；摘下來，看遠(yuǎn)又模糊，對日常生活造成影響。他也曾配過老花鏡，但是兩副眼鏡換來換去戴同樣麻煩。
了解到漸進多焦鏡片能同時解決近視和老視問題，李先生就結(jié)合自己近視和老花度數(shù)，佩戴上多焦鏡，平�？词謾C、看電視感覺還行，確實不用反復(fù)換鏡，方便多了。而開車時一會看路、一會看儀表盤，時間一長，他就覺得“老眼昏花”。
和李先生相似，其實很多“近視又老花”中老年人都面臨這樣的小煩惱。常說，“四十七八，兩眼花花”。“大家口中的‘老花眼’或稱為‘近疲勞’，它不是病理狀態(tài)，也不屬于屈光不正，而是步入中老年后必然出現(xiàn)的生理現(xiàn)象，臨床癥狀表現(xiàn)為看近困難，看遠(yuǎn)可以�！眳钦鹩钪赋�，“人人都會老視。不論正常視力、近視眼還是散光，任何屈光狀態(tài)的人或早或晚都會老花�！�
有一種說法是，近視的人就不會老花，近視和老花互相抵消，視力剛好能恢復(fù)正常。那么，原本就近視的李先生，“老眼昏花”又是為何？
吳震宇強調(diào)，近視和老花是兩碼事。近視是眼睛的屈光狀態(tài)不正，包括近視、遠(yuǎn)視及散光；老花是眼球睫狀肌的彈性逐漸變差，調(diào)節(jié)能力降低，影像投射在視網(wǎng)膜時無法完全聚焦，看近物時變得模糊不清。兩者的發(fā)生機制不同，從理論上來說是沒辦法抵消的。
之所以會有人認(rèn)為近視的人不容易老花眼，一定程度上是因為跟視力正常的人相比，近視人群對老花沒那么敏感，不太及時察覺到自己老視的情況。而隨著電子數(shù)碼產(chǎn)品的出現(xiàn)、用眼方式的改變，老花眼發(fā)生的年齡逐漸變早。
有數(shù)據(jù)顯示，我國35歲以上人口有老視問題的人群占比56.9%，達3.9億，占全國總?cè)丝跀?shù)的近三成。其中，中重度老視人群達1.46億，重度老視人群達800萬。與近視或白內(nèi)障群體不同，老視群體主動就醫(yī)的概率不高。
吳震宇指出，在老花的情況下強撐著看東西，會加重眼疲勞，導(dǎo)致度數(shù)更快上漲。因此，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時要注意：近距離視物困難，如書本或電子設(shè)備拿遠(yuǎn)才能看清文字；頻繁視疲勞，看近時間長了會眼脹、眼酸，甚至頭痛煩躁。
“大家都知道配近視鏡前要驗光，配老花鏡亦是如此，須前往專業(yè)機構(gòu)驗光，開具‘遠(yuǎn)視處方’和近附加（ADD），再選配合適自己的眼鏡。此外，老花會進展，也需定期復(fù)查，根據(jù)視力情況調(diào)整老花眼鏡的度數(shù)�！彼麖娬{(diào)，如果配鏡不準(zhǔn)會造成眼疲勞，久而久之產(chǎn)生眼部功能性問題。
應(yīng)對近視、老視疊加的問題，佩戴漸進多焦鏡片，上方用于看遠(yuǎn)，下方用于看近，可以同時滿足佩戴者所需的遠(yuǎn)距、中距及近距三種不同光度。不同分區(qū)的作用不同，鏡片與眼睛的相對位置就非常重要，否則對應(yīng)區(qū)域位置發(fā)生變化，就容易出現(xiàn)模糊頭暈等癥狀，從而影響戴鏡者的視覺體驗，也就是李先生開車時會感到頭暈眼花。
另外，臨床上也可通過手術(shù)矯正老視，通過透明晶體置換手術(shù)同時矯正近視和老視，幫助中老年人摘鏡，重獲清晰視力。?“需要注意的是，眼睛因人而異，不是所有人適合戴漸進多焦鏡，更不是所有人都能做到摘鏡，手術(shù)對患者的年齡、老花的度數(shù)及眼部情況有所限制，有嚴(yán)格的適應(yīng)證。”吳震宇說，被視力問題困擾的中老年人，一定要到�？漆t(yī)院或正規(guī)配鏡機構(gòu)，尋求專業(yè)且個性化的幫助。
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