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        咳嗽拍了個(gè)肺部CT 意外發(fā)現(xiàn)脊柱旁有個(gè)腫瘤

        文章來(lái)源:都市快報(bào)
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        發(fā)布時(shí)間:2025-08-06 16:51:23
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        陳立峰 杭州市臨平區(qū)婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        3歲男孩樂(lè)樂(lè)近日因咳嗽、咳痰就診。通過(guò)查體及詢問(wèn)病史,我得知樂(lè)樂(lè)已經(jīng)咳嗽了近一個(gè)月,每次2-3聲,不劇烈,但是有痰難以咳出。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        我高度懷疑樂(lè)樂(lè)存在肺部炎癥或需要排除支氣管異物。為精準(zhǔn)診斷并最大限度減少輻射影響,建議孩子進(jìn)行低劑量肺部CT掃描。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        在“兒童鎮(zhèn)靜中心”的幫助下,樂(lè)樂(lè)順利做了肺部CT,掃描結(jié)果清晰印證了肺部炎癥的存在。放射科主任莫明華在閱片時(shí),敏銳觀察到了CT圖像的異常:脊柱旁有一個(gè)大小約2.2cm×1.5cm的占位性病變,考慮是“縱隔腫瘤”。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        目前,樂(lè)樂(lè)已經(jīng)手術(shù)治療并康復(fù)出院,病理結(jié)果提示“良性”,后期需定期復(fù)查。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        這么小的孩子怎么會(huì)得腫瘤??jī)和寄[瘤是多種因素共同作用的結(jié)果,包括遺傳因素、基因突變,以及環(huán)境因素如長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、接觸輻射環(huán)境、某些病毒感染等。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        對(duì)無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)的3歲孩子來(lái)說(shuō),若不是這次檢查,很難發(fā)現(xiàn)體內(nèi)腫瘤的存在,直到腫瘤逐漸長(zhǎng)大壓迫周?chē)鞴,才?huì)出現(xiàn)癥狀。樂(lè)樂(lè)的腫瘤發(fā)現(xiàn)得早,為后續(xù)治療贏得了寶貴先機(jī),低劑量的肺部CT掃描立了大功。相比普通X光,CT可以提供更多的組織信息,能發(fā)現(xiàn)隱藏的肺炎、支氣管異物及其他肺部或氣管的器質(zhì)性問(wèn)題,還能幫助篩查早期肺部腫瘤,避免漏診誤診。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        很多家長(zhǎng)擔(dān)心CT輻射大,其實(shí)現(xiàn)在低劑量CT技術(shù)很先進(jìn),輻射量已經(jīng)降到非常低,比傳統(tǒng)CT減少了80%-90%,一次兒童低劑量肺部CT檢查的有效劑量可控制在0.1-0.3mSv(毫西弗)。而乘坐飛機(jī)從北京到上海(約2小時(shí)飛行)接受的宇宙射線輻射約0.02-0.05mSv,一次低劑量CT的輻射量,僅相當(dāng)于進(jìn)行了幾次這樣的飛行。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        因此,如果普通X光看不清,或者醫(yī)生懷疑有復(fù)雜肺炎、支氣管問(wèn)題、先天肺部異常等,可能會(huì)建議孩子做低劑量CT。一次檢查就能提供詳細(xì)結(jié)果,減少反復(fù)拍片的麻煩,家長(zhǎng)可以放心配合醫(yī)生!WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        另外,在日常照護(hù)中,家長(zhǎng)如何早期識(shí)別兒童腫瘤呢?注意以下幾個(gè)信號(hào)——WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        1.不明原因的發(fā)熱。正規(guī)治療的同時(shí),使用普通退燒藥無(wú)效,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        2.精神不佳、面色蒼白、貧血、牙齦或鼻腔出血、皮膚黏膜瘀斑和瘀點(diǎn)等。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        3.食欲不佳、體重兩周內(nèi)明顯下降、腹瀉、嘔吐、血尿等。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        4.身上出現(xiàn)異常皮疹,頸部或四肢、腹部異常包塊伴活動(dòng)困難及疼痛。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        5.出現(xiàn)不明原因頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)、哭鬧不止等。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        6.眼睛有視力障礙、斜視、眼球外突等情況。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        7.相比同齡人,有發(fā)育遲緩、性早熟、智力低下等情況。WPB新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)


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