“一陣劇痛，眼看著自己整個(gè)左手被硬生生……”50多歲的老張家住浙江紹興某縣，前段時(shí)間，因設(shè)備突發(fā)故障，他的左手腕部被完全切斷。jjX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

事發(fā)后，老張被緊急送往附近醫(yī)院，接受第一次斷腕再植手術(shù)。沒(méi)想到，因血管條件差、吻合口血栓形成，術(shù)后24小時(shí)再植肢體蒼白無(wú)血運(yùn)。次日，老張被轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)厣霞?jí)醫(yī)院施行二次手術(shù)，術(shù)中嘗試血管移植仍不理想，肢體逐漸發(fā)黑。jjX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)多方咨詢，他們來(lái)到浙江省人民醫(yī)院越城院區(qū)手外科和修復(fù)重建外科求助。此時(shí)，距離手腕離斷傷已近48小時(shí)，也就是說(shuō)，斷肢缺血時(shí)間遠(yuǎn)超常規(guī)再植“黃金6小時(shí)”極限。jjX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手外科和修復(fù)重建外科值班的吳建龍主治醫(yī)師診斷為：“左腕完全離斷傷再植術(shù)后血管危象”，并向病區(qū)主任朱孜冠副主任醫(yī)師做了匯報(bào)。大家分析傷情后認(rèn)為，老張來(lái)院時(shí)距肢體離斷傷的時(shí)間較長(zhǎng)，血栓雖已形成，但組織結(jié)構(gòu)尚未變性壞死，積極進(jìn)行再植手術(shù)仍有成功機(jī)會(huì)，重點(diǎn)是避免缺血再灌注損傷的風(fēng)險(xiǎn)——救治難度極大，可希望猶存。jjX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備后，傍晚時(shí)分老張被緊急送入手術(shù)室。至次日凌晨，手術(shù)歷時(shí)約10小時(shí)，老張離斷的左腕終于再次通血成功。術(shù)后，經(jīng)過(guò)1周多的精心醫(yī)護(hù)與抗感染治療，老張于近日康復(fù)出院，積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。jjX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙江省人民醫(yī)院手外科和修復(fù)重建外科主任楊曉東主任醫(yī)師介紹，斷肢再植的黃金時(shí)間通常6-8小時(shí)，越早進(jìn)行手術(shù)，成功率越高。一旦發(fā)生斷掌（肢、指）損傷，請(qǐng)務(wù)必保持冷靜，妥善保存離斷的肢體（用干凈的紗布包裹，放入塑料袋中，再置于冰水中保存），并立即將患者和離斷的肢體送往具備再植條件的醫(yī)院。另外，術(shù)后患者需要通過(guò)系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肢體功能，包括手指的靈活性、握力等。jjX新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)