00年小伙阿峰在杭州一家公司上班。身體狀況一直還不錯(cuò)的他,從沒想過自己會(huì)在如此年輕的時(shí)候,就確診了癌癥。
今年3月,阿峰總是感覺到胃痛胃脹,到醫(yī)院做了個(gè)CT檢查,竟意外發(fā)現(xiàn)腹部腫瘤,并已合并下腔靜脈癌栓。
“我不抽煙不喝酒也不熬夜,平時(shí)一點(diǎn)感覺都沒有!”阿峰聽到結(jié)果后,第一反應(yīng)是檢查搞錯(cuò)了,自己這么年輕怎么會(huì)得腫瘤。于是他來到杭州市第一人民醫(yī)院吳山院區(qū)(杭州市腫瘤醫(yī)院)想要再好好檢查一次,沒想到這次的結(jié)果更讓他脊背發(fā)涼。
在阿峰右腎上腺緊貼肝臟和右腎的位置,一個(gè)接近10厘米的巨大腎上腺腫塊,壓迫了周圍血管、肝臟和腎臟。
在完善穿刺活檢后,他被確診為“腎上腺皮質(zhì)惡性腫瘤”,并且合并心臟、下腔靜脈癌栓。這屬于惡性腫瘤的一種,發(fā)病率極低,但惡性程度高、病情進(jìn)展快、易局部轉(zhuǎn)移。
在阿峰接受藥物治療期間,腫瘤生長迅速,心臟內(nèi)的腫瘤已經(jīng)占據(jù)了絕大部分右心房的空間,胸悶氣促的癥狀愈加明顯!笆中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大,但患者才25歲,我們想救他,接受挑戰(zhàn)!”泌尿外科何華東主任說道。
為了挽救這個(gè)年輕的生命,何華東主任團(tuán)隊(duì)立即組織心胸外科、肝膽胰外科、血管外科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、腫瘤內(nèi)科、放療科、放射科等專家會(huì)診,評估各項(xiàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),制訂手術(shù)及圍手術(shù)期方案。
手術(shù)中,在麻醉科孫建良主任團(tuán)隊(duì)的保駕護(hù)航下、在體外循環(huán)灌注師和手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的支持下,主刀醫(yī)生泌尿外科何華東主任團(tuán)隊(duì)先與肝膽胰外科周立新主任合作小心分離腫瘤,耐心結(jié)扎每一條滋養(yǎng)血管,最終完整切除10cm腫瘤主體并暴露肝下下腔靜脈。隨后與心胸外科吳昊主任合作,在心臟不停跳情況下切開右心房和腹部下腔靜脈,上下聯(lián)合切取癌栓,最終將癌栓成功切除。
術(shù)后,在重癥醫(yī)學(xué)科、感染科嚴(yán)密監(jiān)測下,阿峰度過了術(shù)后感染期。當(dāng)他回到普通病房的那一刻起,感到生命終于迎來了希望!
何華東主任提醒,腎上腺皮質(zhì)癌臨床表現(xiàn)多不典型,臨床診斷主要依靠影像學(xué)及內(nèi)分泌檢查,確診則需要依靠病理學(xué)檢查。因此,定期進(jìn)行體檢和篩查對早期發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤非常關(guān)鍵,每年行一次常規(guī)健康體檢不可少。
(為保護(hù)隱私,文內(nèi)患者為化名)
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