心慌乏力每天只能睡幾小時 中年女子幾近絕望
每日商報訊 凌晨三點的城市靜悄悄,45歲的周女士卻在床上輾轉反側!俺粤税裁咚幰仓荒芩瘞讉小時,驚醒后心慌得厲害,晚上心情差,白天沒力氣又煩躁……”
這場持續(xù)十余年的失眠拉鋸戰(zhàn),伴隨心慌、乏力、腰麻等折磨,讓她幾近絕望。前段時間,她抱著最后希望找到了浙江省中山醫(yī)院中醫(yī)內科裘輝副主任醫(yī)師,寄希望用中醫(yī)藥改善睡眠。
到門診就診后,裘醫(yī)師通過望聞問切,全面了解了周女士的病情,她出現(xiàn)睡眠障礙已久,10余年間入睡困難明顯,還伴有乏力、心慌、情緒低落、煩躁、頭暈、胃部怕冷、便溏等不適,舌淡紅苔薄白,脈細。
根據(jù)周女士的臨床表現(xiàn)并結合舌脈,裘醫(yī)師考慮其病機主要為心脾兩虛,治以補益心脾,養(yǎng)心安神,方以歸脾湯合半夏秫米湯、玉屏風散加減。以黃芪、黨參、白術等品益氣溫中健脾,姜半夏、秫米、遠志和胃化痰,茯苓、茯神、酸棗仁等養(yǎng)心解郁安神,生牡蠣重鎮(zhèn)安神。諸藥合用,補而不滯,效如桴鼓。
復診之時,周女士睡眠明顯改善,情緒轉佳,心慌、乏力、便溏等不適均明顯好轉。
裘輝表示,睡眠障礙是指一系列影響個體正常入睡、維持睡眠、獲得足夠睡眠時長或質量,或在睡眠過程中出現(xiàn)異常行為或生理活動的狀況。睡眠障礙會導致顯著的日間功能損害、情緒困擾或身體健康問題。
睡眠障礙的發(fā)生通常是多種因素共同作用的結果。生理因素,例如疼痛、心臟病、胃食管反流、呼吸系統(tǒng)疾病如哮喘等慢性病,阻塞性睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征、發(fā)作性睡等病原發(fā)性睡眠障礙,更年期、月經(jīng)周期荷爾蒙變化,以及遺傳因素。工作、學習、經(jīng)濟、人際關系等因素導致的壓力、焦慮障礙(廣泛性焦慮、恐慌障礙)、抑郁癥、創(chuàng)傷后應激障礙等心理因素。不良睡眠習慣、睡眠環(huán)境不佳、輪班工作,長途旅行導致的時差等受生活方式與環(huán)境因素影響,以及某些處方藥都會造成睡眠障礙。
裘輝解釋,中醫(yī)認為正常睡眠依賴于人體的“陰平陽秘”,臟腑調和,氣血充足,心神安定,衛(wèi)陽能入于陰。治療當以補虛瀉實、調整臟腑陰陽為原則。根據(jù)不同病因病機,分證型論治。
中醫(yī)認為睡眠障礙是人體陰陽失衡、臟腑功能失調(尤其是心、肝、脾、腎)或氣血失和的外在表現(xiàn)。它不僅僅是“睡不著”的問題,而是身體內部狀態(tài)的整體反映。
中醫(yī)的精髓在于“辨證論治”。中醫(yī)治療的目標是恢復陰陽平衡、調和氣血、理順臟腑功能(治本)。當身體的根本問題得到改善,睡眠質量自然會提高,且不易復發(fā)。它追求的是自然的、健康的睡眠狀態(tài)。復方中藥通過君臣佐使配伍,旨在調和而非強力抑制,副作用比西藥小,長期依賴性和成癮性風險低。
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