8歲的晨晨在學(xué)校一次例行體檢中發(fā)現(xiàn)肝酶升高,家人帶她到杭州市婦女兒童醫(yī)療集團(tuán)朝暉院區(qū)(杭州市兒童醫(yī)院)感染科(肝病)接受治療。
診斷結(jié)果讓全家人遭遇“晴天霹靂”——晨晨感染了乙型肝炎病毒,經(jīng)肝穿刺活檢確認(rèn)已是肝纖維化4級,為早期肝硬化!
感染科(肝。└敝魅、主任醫(yī)師祁正紅追問病史才得知,晨晨的母親是乙肝病毒攜帶者,盡管進(jìn)行了母嬰阻斷措施,但因母親病毒載量極高,晨晨出生后仍感染乙肝。
此后8年,孩子父母害怕“乙肝家庭”標(biāo)簽,也不敢讓學(xué)校知曉病情。然而,由于“諱疾忌醫(yī)”,父母極少帶晨晨去醫(yī)院進(jìn)行篩查,病毒在孩子體內(nèi)潛移默化地危害肝臟,錯過治療最佳期,令人遺憾。
確診后開始規(guī)范藥物治療
兩年過去由大三陽變?yōu)樾∪?/strong>
祁正紅主任醫(yī)師表示,若在幼年時期及時篩查并進(jìn)行抗病毒治療,未必會發(fā)展成肝硬化。晨晨的經(jīng)歷讓人遺憾,也令人警醒——家長為保護(hù)孩子隱瞞病情可以理解,但千萬不能忽視定期檢查,這樣反而可能讓孩子陷入更大危險。
確診后,晨晨開始口服抗病毒藥物治療,三個月后再回醫(yī)院復(fù)查,他的肝酶指標(biāo)已經(jīng)逐漸下降,檢查發(fā)現(xiàn)他的乙肝病毒載量也下降了。半年后,晨晨的肝酶指標(biāo)已經(jīng)恢復(fù)正常。
如今兩年過去,最近一次復(fù)查時,祁正紅主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)晨晨的乙肝病毒DNA指標(biāo)已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,由大三陽變?yōu)樾∪,肝纖維化也沒有繼續(xù)進(jìn)展,甚至有逆轉(zhuǎn)的跡象。
乙肝不會通過日常接觸傳播
歧視比疾病更可怕
許多家長之所以隱瞞病情,并非不了解治療,而是害怕孩子被學(xué);蛲瑢W(xué)排斥。他們擔(dān)心孩子因“乙肝攜帶者”標(biāo)簽遭到孤立、家長議論甚至學(xué)校拒收。
但事實(shí)是:乙型肝炎主要傳播途徑為母嬰傳播、血液接觸(如輸血、共用針具)以及無保護(hù)的性接觸。日常握手、擁抱、同桌吃飯、共用玩具、共用餐具等絕不會傳播乙肝病毒。在校園接觸中,只要遵守基本衛(wèi)生原則,幾乎不會有傳播風(fēng)險。
我國自1992年將乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃,大多數(shù)兒童已完成全程接種,對病毒具有免疫力。若因此而排斥乙肝患兒,不僅不科學(xué),也不尊重乙肝患者的基本權(quán)利。
早篩查早治療
別讓偏見阻擋生命之光
有乙肝家族史或孕婦是乙肝攜帶者,孩子出生后3-6個月務(wù)必復(fù)查乙肝五項(xiàng),確認(rèn)阻斷是否成功。
如果孩子被確診為乙肝攜帶者或慢性乙肝感染者,不要因害怕被標(biāo)簽而回避。由兒童肝病?漆t(yī)生評估是否已經(jīng)進(jìn)入治療窗口期,在適當(dāng)時機(jī)啟動抗病毒治療。治療期間需按時復(fù)查、反饋孩子狀態(tài),不隨意中斷療程或自行換藥。
祁正紅主任醫(yī)師指出,乙肝不可怕,關(guān)鍵是科學(xué)規(guī)范治療與正確面對病情。醫(yī)療科學(xué)證明,許多在兒童階段獲得慢乙肝臨床治愈的孩子,將來在升學(xué)、就業(yè)、婚育方面不受乙肝影響,生活更加輕松自在。
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