“又能和老伙計們打牌了！”近日，紹興上虞80多歲的劉老爺子（化名）精神矍鑠地回到牌桌，很難想象幾個月前，他還因膀胱癌晚期高熱不退，被下發(fā)病重通知書。如今，他在浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院（以下簡稱“浙大邵逸夫醫(yī)院”）紹興院區(qū)多學科團隊的合力救治下，成功闖過生死關(guān)，重獲新生。7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

八旬老人被下發(fā)病重通知書7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“家門口”尋求最后希望7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

3年前，劉老爺子被確診為膀胱癌，接受膀胱全切術(shù)后又進行了6周期輔助化療，通過腹壁造瘺口經(jīng)造口袋引流尿液，定期復查病情。然而今年8月，老爺子突然出現(xiàn)反復高熱，最高體溫超過39℃，體重也持續(xù)下降。7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

當?shù)蒯t(yī)院抗感染治療無效后，兒子帶著他輾轉(zhuǎn)到杭州的省級醫(yī)院就診，檢查結(jié)果讓全家陷入絕望：頸部、縱隔、腹膜及肝臟出現(xiàn)彌漫多發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤，炎癥指標顯著升高。由于老爺子年事已高、身體狀態(tài)極差，高級別消炎藥物效果甚微，醫(yī)生無奈下發(fā)病重通知，建議轉(zhuǎn)回當?shù)卦\治。7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“難道只能放棄嗎？”孝順的兒子于心不忍，他四處打聽后得知家附近就有一家省級醫(yī)院——浙大邵逸夫醫(yī)院紹興院區(qū)，于是懷著最后一絲希望，帶著老爺子找到了肝病感染科張俊麗主任醫(yī)師處。7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

詳細詢問病史之后，張俊麗立即將劉老爺子收住入院并展開全面的檢查，她分析認為，劉老爺子從炎癥指標上看屬于重癥感染，可高級別抗生素治療無效，一定存在其他致病因素。7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

靶向免疫治療帶來一線生機7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

醫(yī)護合力守護成功“破局”7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

張俊麗立即聯(lián)系腫瘤內(nèi)科翟沖亞副主任醫(yī)師會診，雙方很快達成共識：患者的癥狀極可能是復發(fā)的高腫瘤負荷合并腫瘤熱所致，僅靠抗感染遠遠不夠，必須開展有效的抗腫瘤治療才能“破局”。然而，劉老爺子已80多歲高齡，且合并肝功能異常、心功能不全、營養(yǎng)不良，抗腫瘤治療風險極大，破局談何容易。7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

就在家屬焦急萬分之時，翟沖亞醫(yī)生在翻閱既往病歷中發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵線索，老爺子術(shù)后腫瘤標本的HER-2指標呈陽性，這意味著“靶向聯(lián)合免疫治療”或許能帶來生機。多次溝通后，家屬終于下定決心放手一搏。7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

今年9月，劉老爺子開始第一周期靶免治療，過程卻一波三折：體溫波動、心力衰竭、骨髓抑制、肝腎功能不全等問題接踵而至。翟沖亞團隊迅速制定方案，通過控制炎癥反應、補充營養(yǎng)、糾正電解質(zhì)紊亂、護肝利膽等治療穩(wěn)住病情；5—6F病區(qū)范建麗護士長團隊則精心護理，監(jiān)測生命體征、調(diào)整護理方案；家屬也全力配合，醫(yī)患同心闖過難關(guān)。7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

到9月底，劉老爺子的體溫終于恢復正常，各項檢驗指標也日趨好轉(zhuǎn)。順利出院后，他不僅居家生活回歸正軌，閑暇之余還可以約著三五牌友切磋技藝。國慶假期一結(jié)束，在兒子的陪同下，老爺子專程送來錦旗，向翟沖亞、張俊麗團隊及護理人員表達感謝。7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)悉，劉老爺子目前經(jīng)過兩個療程的治療，他的胸腹部CT提示腫瘤顯著退縮，生活質(zhì)量也顯著提升。7Jr新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)