大柴胡湯體質(zhì)、半夏體質(zhì)……失眠的你，屬于哪一種？
浙江省中山醫(yī)院院長、省級名中醫(yī)林咸明： 針灸、經(jīng)方兩大法寶 調(diào)和氣血改善睡眠
名醫(yī)面對面
根據(jù)《2023中國健康睡眠白皮書》的數(shù)據(jù)，超過3億的中國人存在睡眠障礙。這一問題在中年人群和青年人群中尤為突出，其失眠率分別高達82.3%和84.3%。
常服安眠藥，不免讓人心生憂慮，總是依靠藥物，會不會產(chǎn)生很強的依賴性？等安眠藥不管用的時候，又該何去何從？
浙醫(yī)在線邀請浙江省中山醫(yī)院院長、浙江省名中醫(yī)、全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想傳承工作指導(dǎo)老師林咸明教授聊聊失眠的相關(guān)話題，分享中醫(yī)針對失眠的獨特治療方法。
中醫(yī)治療失眠講究個性化
恢復(fù)身體陰陽平衡、調(diào)和氣血
林咸明提到，中醫(yī)認為睡眠是陰陽平衡、氣血調(diào)和以及臟腑功能協(xié)調(diào)的體現(xiàn)。晝夜陰陽更替反映在人體上，夜晚陽入于陰，應(yīng)該休息和睡眠；白天陽出于陰，是活動和覺醒的時間。這種自然的陰陽交替是良好睡眠的基礎(chǔ)。
其次，氣血運行調(diào)和對睡眠至關(guān)重要。氣是生命活動的動力，血是營養(yǎng)身體的基本物質(zhì)。氣血充足且流通順暢是保證良好睡眠的關(guān)鍵。如果氣血不足或運行不暢，如氣虛、血瘀，就可能導(dǎo)致失眠。
此外，臟腑功能對睡眠也有重要影響。例如，中醫(yī)藏象理論認為心不僅“主血脈”，還與意識、情緒和思維活動密切相關(guān)，心神安寧是良好睡眠的關(guān)鍵。同樣，肝臟與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)，肝氣郁結(jié)或肝血不足就可能引起情緒波動和睡眠障礙。
情緒狀態(tài)是影響睡眠的另一個重要因素。心神不寧、情緒波動都可能打亂正常的睡眠節(jié)律。
最后，中醫(yī)還強調(diào)適應(yīng)自然規(guī)律和生活方式對睡眠的影響。這包括按照季節(jié)變化調(diào)整和養(yǎng)成良好的睡眠習慣，以及通過適當?shù)娘嬍�、適度的運動和良好的情緒狀態(tài)來改善睡眠。
因此，中醫(yī)治療失眠通常采用個性化的方法，結(jié)合針灸、推拿、中藥、調(diào)整飲食和生活習慣等，目的是恢復(fù)身體的內(nèi)部平衡和調(diào)和氣血，從而改善睡眠質(zhì)量。
大柴胡湯體質(zhì)、半夏體質(zhì)……
失眠的你，究竟是哪一種？
林咸明介紹，針灸作為中醫(yī)的一部分，通過調(diào)整身體的內(nèi)在平衡和功能，能有效改善失眠癥狀。除了針灸，經(jīng)方也是中醫(yī)治療失眠的一大手段。
“體質(zhì)診斷是經(jīng)方醫(yī)學(xué)的一個核心要素，包括患者的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、物質(zhì)代謝和性格心理等方面。我們將體質(zhì)分為多種類型，如寒體、熱體、虛體等，以及更細分的類型，如大柴胡湯體質(zhì)、半夏體質(zhì)等。每種體質(zhì)類型都有其對應(yīng)的調(diào)治方藥。診治時要從生病的‘人’下手，明確診斷患者的體質(zhì)類型，辨質(zhì)論治，辨證處方�！�
常見的失眠體質(zhì)有以下幾種，可對照自身參考：
1.柴胡體質(zhì)：這類體質(zhì)的人通常體形中等或偏瘦，面色青黃且缺乏光澤。他們可能容易抑郁或感到緊張。肌肉堅緊，皮膚略干燥。這種體質(zhì)的人通常在胸脅部有氣塞感，情緒波動較大，易煩躁，對外界變化敏感。這些特點可能導(dǎo)致他們在夜間難以放松，從而引發(fā)失眠。
2.半夏體質(zhì)：這類體質(zhì)的人往往體形偏胖或肥胖，膚色滋潤。他們的眼睛通常很有神，目光靈動。這種體質(zhì)的人容易緊張、恐懼、眩暈，也可能有疑心多慮的傾向，這些心理狀況可能影響他們的睡眠質(zhì)量。
3.大柴胡湯體質(zhì)：這類體質(zhì)的人體形壯實，多有“三高”，膚色偏暗，肌肉堅緊。他們的性情急躁，容易怒，情緒易緊張和焦慮。這些情緒特質(zhì)可能導(dǎo)致失眠，特別是當他們難以放松時。
4.歸脾湯體質(zhì)：這類體質(zhì)的人一般氣血偏虛，脾胃偏弱，容易早醒，皮膚缺少光澤，體形偏瘦。他們可能易驚嚇，面色黃，唇色暗。常見的癥狀包括焦慮、注意力不集中、自汗、手心發(fā)熱等。這些癥狀通常與寐淺和倦怠疲乏相關(guān)，容易導(dǎo)致失眠。
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