69歲的陳阿姨(化名)近幾個月來總感覺雙腿浮腫、肚子越來越脹,起初以為是年紀大了“發(fā)!保钡竭B走路、排尿都變得困難,她才在家人的陪伴下,前往杭州市婦女兒童醫(yī)療集團錢江院區(qū)(杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院)就診。令人意外的是,檢查結(jié)果顯示,她的盆腔內(nèi)藏著一個巨型囊腫,幾乎占滿了整個盆腹腔!
腿腫腹脹別大意
小癥狀可能藏著“大隱患”
經(jīng)過超聲和MRI檢查發(fā)現(xiàn),陳阿姨盆腔內(nèi)的囊性包塊大小達24×23×14.7cm,內(nèi)部呈多房分隔狀,考慮為卵巢來源的腫瘤。囊腫體積巨大,已嚴重壓迫膀胱、腸道,才導致她出現(xiàn)腹脹、腿腫、排尿困難等不適癥狀。更棘手的是,陳阿姨有10多年糖尿病史,2023年還因“心律不齊”接受過射頻消融術(shù),這給手術(shù)增加了不小的難度。
“囊腫巨大且性質(zhì)不明,雖然影像學檢查傾向良性,但不能完全排除交界性或惡性可能,必須通過手術(shù)明確診斷并切除!眿D科主任徐文治解釋道。醫(yī)院隨即組織心內(nèi)科、麻醉科等多學科會診,全面評估后確認陳阿姨可耐受手術(shù)。最終,徐文治主任親自主刀,為其實施“經(jīng)腹雙側(cè)附件切除術(shù)+腸粘連松解術(shù)”。手術(shù)中徐文治發(fā)現(xiàn),陳阿姨的右側(cè)卵巢已被囊腫撐大至24×23×15cm,表面光滑但與周圍組織粘連嚴重。憑借精湛技術(shù),他細心分離粘連,成功完整切除病灶。快速冰凍病理結(jié)果顯示為良性黏液性囊腺瘤,未侵犯周圍組織、無腹水。術(shù)后陳阿姨恢復良好,第二天便能下床活動,血糖控制穩(wěn)定,腹脹、水腫癥狀完全消失。五天后,她順利出院。
卵巢囊腫非小事
絕經(jīng)后女性需格外警惕
徐文治表示,卵巢囊腫在女性中較為常見,尤其是絕經(jīng)后女性需要格外注意。如果出現(xiàn)持續(xù)腹脹、腹部膨隆,尿頻、排尿困難,便秘、排便費力,下肢水腫,或能摸到腹部包塊等癥狀,千萬不能掉以輕心。
“絕經(jīng)后女性一旦發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,若有增大趨勢或伴隨相關(guān)癥狀,建議盡早手術(shù)干預,以排除惡性腫瘤可能。一旦需要手術(shù),選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生團隊至關(guān)重要!毙煳闹螐娬{(diào)。最后,徐文治提醒,體檢不是走過場,身體出現(xiàn)的“異常信號”更不是小事。一旦察覺不適,務必及時就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,才是對自己健康最負責任的做法。
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