臨近年底,工作節(jié)奏愈發(fā)緊張,不少人即便感冒也選擇“硬扛”,總覺(jué)得“扛一扛就過(guò)去了”。45歲的岑女士(化名)就因感冒后持續(xù)加班,突發(fā)胸悶、呼吸急促等不適,最終竟被確診為病毒性心肌炎,經(jīng)浙江省人民醫(yī)院緊急系統(tǒng)治療后才轉(zhuǎn)危為安。
該院心血管內(nèi)科主任王利宏解釋,冬季本就是呼吸道疾病高發(fā)季,低溫環(huán)境利于病毒存活傳播,加上室內(nèi)活動(dòng)增多、空氣流通差,病毒交叉感染風(fēng)險(xiǎn)大幅上升;而此時(shí)若過(guò)度勞累、熬夜加班,會(huì)導(dǎo)致身體免疫力急劇下降,原本局限于呼吸道的病毒便有機(jī)可乘,趁機(jī)侵入血液循環(huán)侵犯心肌,進(jìn)而引發(fā)炎癥。
感冒后連續(xù)加班五天
45歲女子突發(fā)病毒性心肌炎
“手頭工作堆得滿,沒(méi)把小感冒當(dāng)回事!贬炕貞,10多天前她出現(xiàn)咽痛、鼻塞、乏力等感冒癥狀,并未停工休息,反而照常上班,還加了兩天班趕進(jìn)度。硬扛5天后,身體突然“亮紅燈”:胸悶、呼吸急促、心悸等不適接連襲來(lái),整個(gè)人渾身無(wú)力,家人見(jiàn)狀趕緊將她送往浙江省人民醫(yī)院急診。經(jīng)心電圖、心肌酶譜等全面檢查,岑女士被確診為心肌炎,心肌受損指標(biāo)顯著升高,心臟功能也受到影響。
“患者入院后接受了一周系統(tǒng)治療,目前已順利出院。”心血管內(nèi)科趙嫣副主任醫(yī)師介紹,病毒性心肌炎多繼發(fā)于呼吸道或腸道病毒感染,當(dāng)人體因勞累、壓力導(dǎo)致免疫力下降時(shí),病毒極易侵犯心肌引發(fā)炎癥,而感染后持續(xù)工作會(huì)進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷,加劇心肌損傷。“感冒或流感后若出現(xiàn)胸痛、氣促、心悸、乏力、頭暈等癥狀,可能是心肌炎的危險(xiǎn)信號(hào),千萬(wàn)不能掉以輕心!壁w嫣特別提醒。
勞逸結(jié)合+科學(xué)防護(hù)
雙管齊下共同“護(hù)心安康”
“一般來(lái)說(shuō),病毒引發(fā)心肌炎主要通過(guò)兩大關(guān)鍵路徑攻擊人的身體免疫系統(tǒng)!蓖趵杲榻B,一方面,流感病毒、柯薩奇病毒等致病菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體后,可能侵入血液循環(huán)抵達(dá)心臟,利用心肌細(xì)胞完成自我復(fù)制,直接破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能;另一方面,免疫系統(tǒng)在清除病毒時(shí)可能出現(xiàn)“過(guò)度反應(yīng)”,大量免疫細(xì)胞聚集心肌引發(fā)劇烈炎癥,極端情況下釋放的“細(xì)胞因子風(fēng)暴”會(huì)無(wú)差別攻擊正常心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心肌大面積水腫、功能障礙,這也是心肌損傷的主要誘因。
冬季正是呼吸道疾病的高發(fā)季,為降低心肌炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),王利宏建議廣大市民,日常應(yīng)保持規(guī)律作息,勞逸結(jié)合,通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,避免過(guò)度勞累;病毒感染后除規(guī)范用藥、多喝水外,務(wù)必重視休息,堅(jiān)決杜絕勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
此外,年老體弱、免疫力低下人群應(yīng)主動(dòng)接種流感疫苗,這是預(yù)防甲流最有效的方式,能顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)要加強(qiáng)日常防護(hù),高發(fā)季保持室內(nèi)通風(fēng)消毒,勤洗手、正確佩戴口罩,減少前往人群密集、空氣不流通場(chǎng)所的頻率,從源頭降低感染概率。
王利宏強(qiáng)調(diào),輕癥心肌炎可能具有自愈性,但重癥可能引發(fā)心力衰竭甚至危及生命。臨床常用心電圖、心臟超聲及肌鈣蛋白I/T檢查(靈敏度和特異性最強(qiáng))進(jìn)行診斷,一旦出現(xiàn)相關(guān)不適,需第一時(shí)間就醫(yī)接受專業(yè)治療,切勿拖延。
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